患者治疗分享淋巴瘤 北京淋巴瘤患者赴美治疗后,体内癌细胞完全消失

北京淋巴瘤患者赴美治疗后,体内癌细胞完全消失

发布日期:2020.02.13 14:20:16

诊断:淋巴瘤

姓名:方先生

年龄:55

就诊医院:希望之城

爱诺点评:美国确诊为滤泡淋巴瘤三期,给予6期化疗完全缓解。复发概率小于5%。

方先生,55岁。1年多前出现乏力。2019-7-18体检行PET-CT提示:双侧腋窝、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧闭孔内及双侧腹股沟区多发葡萄糖代谢增高淋巴结,部分肿大。2019-8-1 超声引导下左侧腹股沟区穿刺,病理提示可见多量淋巴细胞及免疫母样大细胞。近半年体重下降3kg, 近1个月出现盗汗,无发热。尚未进行治疗。家族史:父亲因肺癌去世。

由于从事医疗投资的背景,对美国的医疗有些了解,方先生决定将全部治疗放在美国进行。爱诺美康并没有像其他中介一样,一味根据美国肿瘤医院排名来推荐医院,而是结合血液肿瘤的优势、贡献、专家水平推荐了希望之城。希望之城是美国西部肿瘤NO.1的医院,同时也是美国排名前两位的血液肿瘤中心之一,赫赛汀、美罗华(利妥昔单抗)和安维汀,都是基于City of Hope首创的技术而研发出来的,也是骨髓及干细胞移植的先驱,已经施行了超过15,000例骨髓及干细胞移植,位列美国NO.1。鉴于方先生有签证,在委托爱诺美康8天后,方先生就在美国见到了自己的主治医生Popplewell教授。

北京淋巴瘤患者赴美治疗后,体内癌细胞完全消失

美国专家制定治疗方案

由于方先生在国内活检没有取到足够的肿瘤细胞,Popplewell教授建议患者手术取腹股沟淋巴结,然后重新评估病理,并进行PET检查来分期。之后活检病理结果显示:滤泡性淋巴瘤(Folliclular lymphoma),二级(B-FL-2)。骨髓穿刺检查无骨髓转移,并经PET检查分期为三期。

北京淋巴瘤患者赴美治疗后,体内癌细胞完全消失

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治疗中,爱诺美康贴心陪伴

治疗方案上Popplewell教授根据循证医学证据,放弃了常用的R-CHOP方案,改为利妥昔单抗(rituximab)和苯达莫司丁(bendamustine)连用,每28天一个周期,共6周期,首次化疗后15天会检查血象,三周期化疗后复查PET;两种方案的无进展生存期分别是40.9个月和70个月。化疗在8月29号开始,输液港会在治疗开始前安装完毕。

北京淋巴瘤患者赴美治疗后,体内癌细胞完全消失

3周期化疗结束实现完全缓解(CR)

在到达美国不到两周,方先生就开始进入了治疗,美国医院的这种效率让方先生非常满意,赴美前对美国效率低的一丝疑虑也烟消云散了。化疗期间,也并没有很多癌症患者所述的不能忍受的副作用,整个化疗过程非常平稳,几乎是在睡梦中度过,这更让方先生增强了治疗的信心。3周期化疗后的PET-CT复查显示,前期治疗已经让肿瘤完全消失,实现了临床的完全缓解,Popplewell教授说,接下来只要继续完成剩余的3个周期巩固效果即可。

春节前,2020-1-6方先生在美国完成了6周期R-苯达莫司汀化疗。2020-2-3行PET复查,未见淋巴瘤残留,左腹股沟手术部位见持续微弱FDG代谢,考虑是愈合/瘢痕所致。Popplewell教授告诉方先生,6周期治疗已经实现完全缓解,完全达到了治疗预期,之后不需要再化疗。通常来讲,5年后复发更符合该疾病的自然病程,概率为20-30%。两年内复发的概率不超过5%,万一复发有更强力的治疗方案来处理。鉴于这么好的治疗效果,Popplewell教授也表示对于方先生的无进展生存期可以更乐观、更长久。


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