她为何带父亲去美国看病？

盛先生，男，73岁。2009年5月查胸部CT示：左肺下叶前基底段肿块，大小约2.3×2.5cm。2009年7月行“胸腔镜辅助小切口左下肺叶切除术”，术后病理提示：中等分化鳞状细胞癌；术后未进行化疗和放疗。2018年3月复查胸部CT提示：右下肺及左上肺结节，左上肺结节大小约2.7×2.0cm，考虑转移可能。2018年4月行CT引导下左肺占位穿刺活检，病理提示为腺癌，基因检测结果：EGFR（-），ALK（-）。查颅脑CT及全身骨扫描未见明显异常。目前患者尚未进行任何治疗。

国内诊断：左肺癌（中等分化鳞状细胞癌）术后，双肺转移cTxNxM1。因为无基因突变，年龄大，国内一部分专家建议放弃治疗；另一部分专家建议化疗。考虑到国内化疗的巨大副作用，盛先生的女儿决定带父亲赴美就医。

为谨慎起见，盛女士考察了国内的几个中介。其中一个业务范围广泛，美国看病，试管婴儿，日本体检等等样样俱全，医学顾问向其推荐了英国的某家癌症中心，曾经留学英国的盛女士经过查询发现该癌症中心每年接待的肺癌患者仅仅300多名，这种不考虑患者病情，仅仅依赖关系推荐医院的做法让盛女士排除了该中介。谈到为何选择爱诺美康，盛女士说首先是因为其专注肿瘤等重大疾病，其次他们推荐的美国治疗肺癌的优势医院与其查询的结果完全吻合。

25天后，盛女士与父亲以及爱诺美康医学翻译徐医生一起来到了医院所在的美国波士顿。并入住了爱诺公寓。患者一行人对公寓内部、外部环境均满意，公寓门口可以看见小松鼠在长椅上活动，公寓马路对面是一个棒球场和儿童游乐场。公寓内宽敞明亮，空间大且厨具完善。

到达后的第三天患者一行人见到了美国首诊专家R教授：左右肺部的分析，左边发现结节，同时还有气管发现淋巴结；左肺根据观察可以判断为第三期，右边发现的阴影有可能是新发现的肺癌首期。前三期有治愈的可能，如果到了第四期就不可以。至于右边的阴影目前考虑是新产生的癌症，并不是从左边转移扩散过来的，这就给下一步治愈提供了更多可能。

放射科K教授也给出了治疗方案：结合呼吸测试结果为正常人的60%，不适合手术（再次切除肿瘤部位或者说右侧肺部活检后切除等），但是60%的功能是适合放疗的。建议放疗30次，考虑到胸腔的位置同时伴有心脏疾病，所以放射剂量适当减小，建议温和的化疗和多次放疗相结合。

两位医生综合情况决定化疗放疗结合是非常合适的治疗方案。之后我陪盛女士一起去财务中心核算了价格为，放化疗同步：放疗30次（费用约8万美元）,化疗共4个周期（费用约9万美元）。

对左侧肺部多次放疗+低剂量化疗相结合的治疗方案，一个疗程后观察右侧阴影是否缩小，如果右侧也缩小，不需要活检也没关系。建议患者从现在开始服用维生素和叶酸，为化疗前做好准备，下周开始进入治疗周期。患者本人询问了回国治疗的可能性，医生答复无法确保在美国开了治疗方案然后在中国能100%执行，而且更为重要的是治疗是个动态的过程，治疗中可能需要调整方案，这种做法并不推荐。

之后盛先生决定停留在美国进行治疗。在我结束一个多月的全程陪同离开波士顿时，盛先生的治疗已经进行了一半，在美国进行放化疗期间并未出现明显的副作用，仅仅是有些乏力，初步的复查结果也显示目前的治疗方案已经起效，肿瘤开始缩小。真心地祝愿盛先生能够战胜癌症，恢复健康。