美国治疗肺癌的头号医院给了我第二次生命

爱诺美康介绍，随着出国患者的增加，业内一些机构捆绑国外合作医院，不顾患者病情，将几乎所有患者推荐到某家或某几家医院，而这些医院并不擅长这些疾病。

事实上，尽管国外医院有各种排名，但针对某一种疾病并没有排名，例如治疗乳腺癌的知名医院是丹娜法伯癌症研究院、治疗肝胆肿瘤的知名医院是安德森癌症中心等。

美国治疗肺癌知名的医院-麻省总医院

出国看病前化疗失败

顾先生，57岁，肺鳞癌(PT1N2M0)术后，放化疗后。2016-8胸部CT示右肺上叶结节。2016-12-9行VATS右肺上叶切除加淋巴结清扫术，术后病理提示低分化鳞癌，PT1N2M0，Ⅲa期。基因检测提示RET突变。2017-1-5至2017-2-15给予吉西他滨、奈达伯化疗2周期。201-3-17至2017-4-13给予胸部放疗。2017-5-24开始给予第三周期化疗，长春瑞滨40mg，d1，d8；奈达伯30mg，d1；重组人血管内皮抑制素15mg QD。2017-06-27复查PET-CT提示双肺多个结节、类结节，部分较前增多、增大，伴轻度代谢增高，警惕转移；双侧锁骨上淋巴结，伴代谢增高，考虑转移。提示疾病进展，化疗效果不佳。

国内三周期的化疗加上放疗，不仅副作用大，而且复查提示前期治疗失败，顾先生于是决定出国寻求更好的治疗。经商多年的他谨慎对比了2家机构。其中一家的咨询医生，在听说肺癌后，不停向他介绍美国靶向药众多，很多患者用靶向药都获得了缓解，并声称约美国医院和专家他们拥有优先权；顾先生让留学多年的儿子给美国医院致电了解，医院回复：“任何机构与个人没有所谓的预约特权”。

反复对比，选择爱诺美康出国看病

谈到为何选择后来改变了其命运的爱诺美康，顾先生毫不掩饰的说是专业与靠谱，首先他们结合我的病情，告诉我肺鳞癌并无靶向药可用，PD-1免疫药物尽管已经获批用于肺鳞癌，但已有研究显示有效率为30%左右。并且告诉他美国医院对国际患者并没有设置门槛，英语好的患者可以自行申请，机构的优势是拥有专业医生并熟悉流程，并没有什么独有的特权。这种有理、有据、靠谱的介绍，让顾先生非常满意，并决定委托他们出国看病。

成功预约到全美著名的肺癌专家

爱诺美康结合多年的转诊经验，推荐了美国临床肿瘤协会（ASCO）肺癌指南制定者Azzoli教授，这是美国数一数二的肺癌专家。Azzoli医生1996年毕业于美国约翰•霍普金斯大学医学院，并在该院完成了住院医师培训，之后在纪念斯隆凯特琳癌症中心完成医学肿瘤专科医师培训，并于2002年至2012年间多次获得专科医师教学奖。2012年加入美国麻 省总医院癌症中心胸腔肿瘤分中心，现任美国临床肿瘤协会（ASCO）临床实践指南委员会主席，主管制定实践指南供临床肿瘤专家使用。同时他也是自2003年起出版的美国临床肿瘤协会肺癌指南的作者。其专业特长包括肺癌、胸腺癌、间皮瘤和食道癌等，包括为各个阶段的肺癌患者研发新型药物，尤其侧重于将药物疗法和手术或者放疗相结合以便改进非小细胞肺癌患者的治愈率。这与顾先生儿子在网上查询的结果完全一致。

接下来，爱诺美康张博士整理并翻译了病历，医疗签证部顺利为其办理了医疗签证，4周后在首席翻译官陈女士的陪同下，他们一行三人飞往了波士顿，并入住公寓。

到达美国的第三天，顾先生在翻译全程陪同下如约见到了Azzoli教授，医生耐心的告诉顾先生的基因变化有三种，并指出靶向药物治疗法对其不起作用，肺鳞癌目前没有可用的靶向药物，鉴于化疗失败，下一步可以考虑PD-1药物。之前需要重新进行影像检查评估病情发展程度。并建议停止服用中药，因为肝功能不正常。

发现脑转移，临床试验现生机

9月14日下午12:30，到波士顿的Yawkeycenter陪同顾先生抽血和见医生。顾先生停止服用中药三天后，顾先生胆红素从1.7下降到1.1（也证明是原先中药的副作用所致）；顾先生告诉医生，左边锁骨部位的淋巴肿瘤好像变大了，随后医生进行触诊，告知顾先生肿瘤与之前相比并没有明显的增大；但是脑部新出现了转移灶。

医生给出了治疗方案，建议顾先生参加实验组治疗用药，药物将免费供应，但必须配合实验组进行数据的记录以及抽血检查，实验组检查的次数和抽血会比自费治疗的多一些。这种药物已经是成熟上市的药物，并不是要顾先生实验新药。如果顾先生不参加实验组，可自费治疗，药物与治疗方案与实验组完全一致，每次药物费用约一万三美金。

随后医生进来再次解释实验治疗方案，强调无论自费还是参加实验疗程都是使用同一种药，药名pembrolizumab。约有40%使用这个免疫治疗法的病人，肿瘤缩小了。

医生随后解释让顾先生参加实验组的原因：这个药对肺部的肿瘤有疗效，但他们希望获取数据，试验这种药物是否对脑部转移肿瘤也有疗效。而顾先生肺部有肿瘤，并且脑部有一个9mm的肿瘤，所以初步符合参加实验组的要求。治疗方案是每三周静脉注射一次药物，注射过程约为30分钟。治疗的第九周将会进行检查，查看药物是否起到缩小肿瘤的效果，进一步调整治疗方案。医生打印了一份药物的基本说明给顾先生的孩子阅读，并再次强调这个药是已经上市，是成熟的药物，并非需要顾先生来实验新药。只是想得到这个药物能否治疗脑部肿瘤的数据。

这就意味着，顾先生可以安全使用已经上市的PD-1药物，并且有40%的机会获得好转，而且不需要额外负担每月一两万美元的费用，顾先生结合自身的看病经历，不断称赞“这是他心目中治疗肺癌的头号医院”。同时医院国际部的Alfia也同意为顾先生签证延期提供相关证明。我们衷心希望两个月后听到顾先生的好消息。

2019年4月爱诺美康回访：患者回国半年多了，治疗已经结束，影像复查显示肿瘤被完全控制。不会危及到他的生命了。