PET/CT 预测转移性乳腺癌患者靶向治疗的反应

根据发表在《核医学杂志》上的新研究，一种新的显像剂68Ga-ABY-025可以预测HER2阳性转移性乳腺癌患者，对人类表皮生长因子受体2 (HER2)靶向治疗的早期代谢反应。通过提供HER2表达的全身定量，68Ga-ABY-025 PET/CT可以在治疗计划中发挥有价值的作用，并可以使患者免受不必要的药物相关副作用的影响。

高达20%的乳腺癌患者具有HER2过表达，使得HER2成为新的和复发病例的有吸引力的治疗靶点。然而，由于乳腺癌是一种异质性疾病，HER2在同一患者体内的表达可能随着时间的推移而变化，HER2靶向治疗失败是常见的，而治愈转移性疾病仍然很少。

瑞典乌普萨拉乌普萨拉大学免疫学、遗传学和病理学系的医学博士候选人Ali Alhuseinalkhudhur说:“虽然HER2状态可以通过早期乳腺癌的活检结果得到证实，但在晚期疾病中，情况更复杂，因为多发性转移可能具有不同的HER2表达。”“对整个身体而不仅仅是主要癌症部位进行成像可以给医生一个HER2表达的总体估计，这样他们就可以适当地计划靶向治疗。”

研究人员研究了68Ga-ABY-025 PET作为全身HER2受体定量的非侵入性工具。研究中包括40名已知HER2阳性的患者:19名原发性乳腺癌患者和21名转移性乳腺癌患者(前三次治疗的中位数)。在基线时，对每位患者进行68Ga-ABY-025 PET/CT、18F-FDG PET/CT和目标病灶的针芯活检。

在两个治疗周期后重复18F-FDG PET/CT以计算肿瘤损伤糖酵解的方向性变化。在每位患者多达五个的病灶中测量示踪剂摄取，包括活检病灶。然后将68Ga-ABY-025 PET/CT的标准化摄取值与活检的HER2状态和肿瘤损伤糖酵解的变化进行比较。