SBRT 在非小细胞肺癌中证明了免疫疗法的有效性
发布日期:2024.04.14 08:41:00
根据医学博士Joe Y. Chang在放射肿瘤学峰会:ACRO 2024期间所做的报告,立体定向消融放疗(SABR)已显示出对早期非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的益处,并且还显示出与免疫疗法结合的临床益处,使其成为一种可行的治疗选择。Chang解释说,免疫疗法加SABR可以作为一种治疗方法进行评估。
一项2期研究(NCT03110978)发现,在早期、首次接受治疗或肺实质复发淋巴结阴性非小细胞肺癌患者中,SABR联合免疫治疗显著提高了4年无事件生存率(EFS)。SABR单独治疗组的发生率为53%(95%可信区间为42%-67%),而SABR联合尼沃单抗治疗组的发生率为77%(95%可信区间为66%-91%)(【op divo】HR为0.42;95%置信区间为0.22-0.80;p =。0080),所有受检亚组均受益于该组合。

在试验中随机分配的患者接受了SABR(n = 78),分4次给予50戈瑞或分10次给予70戈瑞,与免疫疗法加SABR(n = 78)相比,给予了4次剂量的480毫克nivolumab与相同的SABR剂量相结合。
“局部复发率从13.3%下降到0%,【局部】复发率从10.7%下降到6.1%,明显复发率从16.0%下降到3.0%,死亡率从12.0%下降到6.1%,”Chang解释说,与单用相比,SABR增加了免疫治疗。1关于毒性,没有与SABR相关的3级或更高级别的不良反应(AE)。
“免疫疗法【plus】SABR显著改善了早期非小细胞肺癌患者4年的EFS,且毒性可耐受,应被视为一种治疗选择。在局部地区,通过适当的适应症、时机、持续时间和放射治疗方案来优化免疫治疗至关重要,”胸部放射肿瘤学家、立体定向消融放疗主任、休斯顿MD安德森癌症中心大学德克萨斯4000杰出教授终身教授常在演讲中说。
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