辅助治疗对具有高危基因的乳腺癌幸存者是安全的

在2024年ESMO乳腺癌大会上报道的一项全球研究结果显示，对患有乳腺癌的高危基因年轻女性进行辅助生殖技术（ART）不会增加癌症复发的风险，也不会对妊娠和婴儿产生不利影响。这项研究发表在《肿瘤学年鉴》杂志上。

“这项研究提供了第一个证据，表明在具有BRCA1或BRCA2基因种系致病性/可能致病性变异的年轻女性中使用生育程序是安全的，众所周知，这种变异会增加患乳腺癌和其他癌症的风险，”热那亚大学和意大利热那亚IRCCS Policlinico San Martino医院的医学肿瘤学副教授兼顾问马特奥·兰伯特尼说。

“研究结果为这些女性和她们的医生提供了令人放心的证据，供他们在讨论使用抗逆转录病毒疗法在完成抗癌治疗后保留生育机会的风险和益处时考虑，”他建议道。

生育能力是尚未生育的年轻女性患乳腺癌的主要问题，因为治疗会使卵巢停止工作并引发更年期。女性保持生育能力的一种方法是在开始乳腺癌治疗前冷冻卵母细胞（卵子）或胚胎。这些技术通常涉及使用生育药物刺激卵巢产生卵子，但这增加了雌激素的水平。

我们之前一直担心，在开始乳腺癌治疗前增加用于生育力保留技术的激素水平可能会增加未来癌症复发的风险。人们对携带BRCA致病基因变异的女性更加担忧，因为她们患乳腺癌和其他癌症的风险增加。因此，保存生育能力的策略往往甚至没有与这些患者讨论过。