ADC 开创了膀胱癌疾病和毒性管理的复杂新时代

Jacqueline Brown博士表示，大量的抗体-药物缀合物(ADCs)已经进入尿路上皮癌治疗模式，以超过先前标准化疗方案的方式提高了疗效标准。然而，与ADCs相关的毒性特征加强了严格选择患者以确定最适合这些疗法的患者的重要性，她强调说。

在接受OncLive采访时，Brown讨论了双ADC组合在膀胱癌中的微妙潜在作用、地西他单抗vedotin (RC48)在该疾病中的初步疗效数据，以及在fam-trastuzumab deruxtecan-nxki(T-DXd；Enhertu)已经进入了膀胱癌领域。

在另一篇文章中，她强调了免疫疗法加顺铂与卡铂的疗效问题，以及以铂类为基础的化疗可能是首选治疗方案的患者群体。Brown是埃默里大学医学院血液学和内科肿瘤学系的助理教授，也是佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship癌症研究所流动输液中心的副主任。

试验中96%的患者之前接受过免疫治疗和铂类化疗。在该试验的23名患者中，大量预处理人群的总体缓解率为70%，这是值得注意的。[尽管]在这些大量预处理的患者中实现这样的反应是很棒的，伴随着这种反应而来的是更多的毒性。[患者有可能出现与] enfortumab vedotin相关的毒性反应，包括血细胞减少、疲劳、胃肠道症状、皮疹、神经病变和高血糖症。[他们还暴露于] sacituzumab govitecan的不良反应(AE ),最显著的是血细胞减少和腹泻。

当你联合使用这些药物时，你会出现一系列的不良事件，[所以这种疗法的疗效]是有代价的。无论如何，这些数据是令人信服的。他们证明了[在这种情况下结合两个ADCs是可能的，并为我们如何改善未来的一线治疗提供了基础。