出国治疗：Nivolumab 联合可穿透黑色素瘤伴脑转移的血脑屏障

根据2025年ASCO年会上公布的1/2a期relativity020试验（NCT01968109）的回顾性数据，nivolumab和relatlimab-rmbw （Opdualag）联合应用在不可切除或转移性PD-(L)1难治性黑色素瘤伴脑转移患者中产生了良好的颅内反应。

临床获益率为63.0% (n = 17/27)，其中3.7%的患者达到完全缓解，18.5%的患者达到部分缓解。中位颅内反应时间为3.2个月（95% CI, 1.7-53.4），中位颅内反应持续时间未达到(NR；95% ci, 4.6-nr)。此外，总缓解率（ORR）为22.2% (95% CI, 8.6%-42.3%)；40.7%的患者病情稳定，18.5%的患者病情进展，18.5%的患者无法确诊。

在17例经盲法独立中枢评价（BICR）确认的中枢神经系统（CNS）病变患者中，14例患者有基线病变和至少1例治疗中BICR脑肿瘤评估，直至进展或随后化疗开始。与基线相比，中位最佳降幅为-19.5%（范围为-72%至44%）；8例患者肿瘤负荷持续减轻。中位颅内无进展生存期（PFS）为NR (95% CI, 5.55-NR)， 63.3%的患者在1年或更长时间内无颅内进展。bicr确诊黑色素瘤脑转移患者的中位总生存期（OS）为21.5个月（95% CI, 10.9-29.4）；12个月OS率为69.7%，24个月OS率为42.6%，36个月OS率为27.1%。

“[Nivolumab + relatlimumab]在抗pd -(L)1难治性人群中显示颅内活性；然而，这些数据的回顾性和样本量的限制需要进一步的前瞻性研究来证实[nivolumab + relatlimab]的有效性，”该研究的主要作者Hussein A. Tawbi博士在报告中写道，他是德克萨斯大学MD安德森癌症中心癌症医学科黑色素瘤医学肿瘤科的教授、副主席和个性化癌症治疗主任。