出国看病：Cilta-Cel 可提高多发性骨髓瘤关键亚组的生存率

2025年ASCO年会上通过海报分享的亚组分析数据显示，在高危细胞遗传学患者中，通过荧光原位杂交定义为del（17p）、t（4;14）、t（14;16）或增益/安培（1q）， CAR - t细胞治疗（n = 123）的中位PFS为37.1个月（95% CI, 26.7，不可评估[NE]），而SOC患者（n = 132）的中位PFS为10.3个月（95% CI, 7.6-12.6）；各组的中位OS均未达到(NR；95% CI, NE-NE)和38.0个月（95% CI, 34.0-NE）。

在EMD患者组中，接受cilta-cel治疗的患者（n = 21）的中位PFS为12.6个月（95% CI, 1.2-18.4），而SOC患者（n = 18）的中位PFS为4.0个月（95% CI, 2.8-8.4）；CAR - t细胞治疗的中位OS为NR (95% CI, 3.8-NE)，而SOC治疗的中位OS为15.7个月（95% CI, 8.8-NE）。

在没有EMD的患者中，给予cilta-cel （n = 187）的患者的中位PFS为NR (95% CI, 37.1-NE)，而SOC （n = 193）的患者的中位PFS为12.2个月（95% CI, 10.3-14.8）；各组的中位OS分别为NR （95% CI, NE-NE）和NR （95% CI, 37.8-NE）。

在先前治疗的每个亚组中，cilta- cell治疗的PFS和OS显著改善。在那些只接受过1条既往治疗的患者中，cilta-cel （n = 68）导致的中位OS为NR (95% CI, 27.8-NE) vs 17.4个月（95% CI, 11.1-26.7）， SOC (n = 68)；两组治疗的中位OS分别为NR （95% CI, NE-NE）和NR （95% CI, 37.8-NE）。接受3条治疗的患者中，cilta-cel组（n = 57）的中位PFS也为NR (95% CI, 29.1-NE)，而SOC组（n = 56）为7.6个月（95% CI, 3.8-10.7）；各组的中位OS分别为NR （95% CI, NE-NE）和34.0个月（95% CI, 19.9-NE）。

加州斯坦福大学医学院的Surbhi Sidana医学博士及其同事在海报中写道：“这些数据继续支持西他赛在来那度胺难治多发性骨髓瘤患者首次复发后的获益-风险比为正。”