上海患者出国看病记

陈丽（化名）52岁，乳腺癌肝转移，是专注重大疾病的服务机构爱诺美康服务的一名患者。病理为浸润性导管癌，ER(++)，PR(++), HER-2 (+++)。2015年出现肝内多发转移后，国内给予紫杉醇、赫赛汀等化疗多个周期，效果不佳。她把北京、上海治疗乳腺癌的专家都看了个遍，发现在国内看专家并没有想象中那么简单，“不找关系，真的太难了，费了好大力气才挂到专家号，可是专家不到5分钟就打发了我”。“这么严重，还想怎样？继续原方案化疗！ ”这是我听到多的意见。

就在陈丽对自己的病情绝望的时候，在上海复旦肿瘤医院漫长的候诊过程中，陈女士碰到了排在自己后面急于插队的李女士。当时陈丽一脸不悦，每个人都在排队，为什么你要插队？陈丽说，“但当时我并没有无礼的拒绝”，这让她了解到李女士是想提前让专家开个影像复查单，与治疗前的结果对比。“当时她拿了国外医院的影像光盘，一个劲地问专家国内影像是胶片，和美国的光盘资料能不能对比？”

之后陈丽与该患者攀谈后才得知，李女士是2015年去美国治疗的，在美国结束治疗后已经好转，此次来复旦是定期复查，之后她还会把复查结果给美国医生。

这次幸运的际遇让陈丽豁然开朗，为什么我不出国呢？她迅即联系了国内的几家服务机构综合对比。其中一家一听陈女士是乳腺癌，就按照美国医院的肿瘤专科排名推荐了两个医院，并说有大量乳腺癌的案例；另一家则拼命说美国某一家医院如何好，有内部关系能让预约如何快；还有一家则直接宣传美国的治癌神器质子放疗，并说美国有数十种靶向药物，详细追问又无法说出具体药物名称。这些均让她甚感不安。

在谈到如何选择了后来改变她命运的爱诺美康时，陈女士说一开始没有考虑过他们，毕竟她家在上海。但陈女士电话爱诺美康时，她回忆，当时其首席医务官陈浩凡博士并没有急于宣传美国医院，而是耐心询问了她的病情，治疗经过以及化疗方案；并让她提供了详细的病历，之后告诉她就目前治疗情况而言，因为她有肝脏多发转移，并不适合质子放疗，鉴于她HER-2阳性，因此她去美国的获益点在于美国有帕妥珠单抗、T-DM1两种新的靶向药物可用。

听到陈博士的解释，陈丽说当时几乎有点不相信自己的耳朵；在商业、资本如此横行的时代，一个机构居然把风险明明白白告诉患者，把获益说的如此实在。没有鼓吹美国医疗，没有鼓吹治愈率，没有鼓吹治癌神奇疗法，而是一切从病人角度分析问题，考虑问题。这些让她倍感安心。陈丽与丈夫商量后，决定委托他们出国看病。

在推荐医院方面，陈丽说他们的原则是只为病人找专家，不为医院拉病人，这在很大程度上避免了商业因素对于重大疾病选择的干扰。鉴于美国并没有乳腺癌医院的排名，他们结合美国医院的肿瘤专科排名以及乳腺癌专科医生的特长，在美国排名靠前的安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心、哈佛附属丹娜法伯癌症研究院、UCLA医院中推荐了三个知名专家供选择。在经过了翻译病历、预约、签证、行程安排等环节后，不到一个月，在全程医学翻译的陪同下她们就踏上了出国的行程。

陈女士在首诊日期的前三天到达美国，为了适应时差，以及安顿好生活起居，她们选择入住了爱诺公寓。来到医院，陈丽觉得，这里看起来不像医院，像一家酒店。医院里见不到拥挤的人群，见不到穿白大褂的护士。宽敞的大厅，舒适的沙发，微笑的工作人员和安静看书的病人。“不像一家治疗癌症的医院，病人也看不到癌症的迹象，他们眼里没有无可奈何和悲观。”对比国内各大肿瘤医院看到的情形，很觉意外。

首诊那天，在医院的免费医学翻译以及全程陪同翻译帮助下见到了B教授，一见到陈女士，B教授立刻面带微笑起身握手，这让陈女士非常惊讶，这么大牌的专家居然这么谦卑。之后B 教授再次详细询问了陈女士的病史、以及做过的治疗，由于机构之前已经将病历翻译并提供给了教授，因此整个首诊非常顺利，之后B教授安排她做全身PET-CT扫描、抽血化验等。在做了检查后，B教授明确的告诉陈女士，肿瘤有进展，需要在国内化疗方案的基础上加用帕妥珠单抗靶向药物进行治疗。

陈女士很担心化疗反应会太大，在国内的时候，她就是因为化疗反应太大，才暂停化疗的。B教授向她解释，化疗前护士会注射抗呕吐等药物，这些药物大的副作用就是镇静，会让她想睡觉，所以她可以在睡梦中完成化疗。在经过了首次化疗后，陈女士基本上没什么化疗反应。陈女士说治疗期间不用住院，只需每天去门诊化疗室化疗就可以了。四个多月里她没有像在国内看病那么心烦，“可能受到了这里的病友感染，虽然这是一所治疗癌症的医院，但没有一个人看起来像癌症患者。特别是医院的人看我们的眼神，都是很尊重，充满关爱。”在医院经常听见优美的音乐，有时是竖琴，有时是钢琴，有时是乐队演奏。

经过4个多月的治疗，陈女士再次做了影像复查，肝脏的多发转移灶仅剩一个，且已经稳定，B教授建议停止治疗，定期复查，与肿瘤和平相处。B教授告诉她，肿瘤是一种慢性病，治疗癌症不能一味除恶务尽，而应该考虑身体承受能力，分阶段治疗。

对于能这么顺利的来到美国治疗，并且能取得这么好的治疗效果，她非常感恩美国专家对她细心的治疗，她也愿意告诉别人自己的看病经历以及自己对爱诺美康的信任选择，希望能有更多的重大疾病患者能够接受更靠谱的医疗建议和服务，获得更好的治疗效果。