美国看病 我摘掉了晚期乳腺癌的帽子

国内病情介绍

邹女士，于2013-11月体检时行彩超提示：右乳房结节。右侧乳腺及腋窝淋巴结穿刺病理：乳腺穿刺标本（右侧）结合免疫组化结果，支持乳腺高级别导管内癌伴局部浸润；淋巴结穿刺标本（右侧腋窝）未查见癌组织。2013-11-27在全麻下行右乳单纯切除术+前哨淋巴结活检术。术后病理示：（右）乳导管内癌，伴局灶微浸润。免疫组化：ER（-），PR（-）,HER-2(3+),P63(部分+），CK5/6（部分+），CK-H（+），Calponin（部分+），Ki-67（约20%+）。（前哨）淋巴结未见转移癌（0/2）。

术后从2013-12-10至2014-3行环磷酰胺0.9g+紫杉醇脂质体270mg方案化疗4周期。定期复查无明显异常。2017-8-2行腰椎MRI提示：腰4椎体及腰5椎体前上缘异常信号，结合2017-7-24MRI平扫考虑转移。2017-8-16PET-CT提示：右侧乳腺癌术后改变；L4椎体局部骨质破坏代谢活跃，SUVmax约21.7，考虑转移。既往史：28年前行剖宫产术，10余年前因多发子宫肌瘤行全子宫切除术。2011年曾行甲状腺乳头状癌切除术。

被扣上了“晚期乳腺癌”的帽子

邹女士说，北京、上海的专家看了影像片子，无一例外的说就是乳腺癌转移，并制定了粒子植入和化疗等方案。对国内化疗的恐惧，让邹女士决定出国看病，并仔细对比考察了国内的几家出国看病中介。北京的一家中介，虽然口头承诺很好，预约内部通道、费用如何能省等等，但合同完全没有站在患者的立场，霸王条款极多，同时留学美国的儿子也致电给美国医院，医院也否认了某些中介所谓的预约快捷通道等说法。之所以选择爱诺美康，除了他们专注肿瘤等重大疾病以外，更是以患者角度考虑问题，这让她非常放心。之后委托爱诺美康在1个月内顺利办妥了出国看病的手续。

北京专家的治疗方案

1%与100%

到达美国的第二天，我就在门诊见到了爱诺美康为我预约的乳腺癌专家B教授，一个典型的美国人，专门研究与治疗乳腺癌近30年的专家。在与我充分讨论病情和影像之后，他非常耐心的回答了我的所有疑问，并说我的乳腺癌手术已经4年了，复发概率非常低，而且美国绝对不会仅仅通过影像就直接下诊断，1%的错误就可能会给患者带来100%的伤害。因此安排了活检来明确诊断，然后在决定下一步治疗方案。

如期活检

10天后，我按照预约顺利在医院进行了骨的活检，没有住院，术后除了些许疼痛之外，没有别的感觉。医生在操作前，也告知了我所有的注意事项，并且直到我没有任何疑问之后才开始穿刺。

改变我命运的美国病理报告

守得云开见月明

在焦急的等待了1周后，我的病理报告出来了，医生非常确认的告诉我，在病理中没有发现任何的癌细胞，因此目前的影像所见不支持肿瘤复发，只需要定期复查影像即可，不需要进行任何的治疗；而且P教授也说，我可以开心的去过生活的每一天，不用再担心了。我的晚期乳腺癌的帽子终于被美国专家摘掉了。

来美的一个月，我深深体会了美国医生的严谨与“刻板”，医生没有任何的自以为是，所有的方案与计划都有据可循，并与患者充分的沟通与交流检查和治疗方案。国内并不是不会做活检，而是在短短的几分钟内，国内的专家认为没有必要活检，看影像就足够诊断了，容不得患者去质疑。尽管国内专家预判了1000个人都正确了，但对于我这1个人，他们的错误判断将断送我的余生，我庆幸自己在关键时刻做了正确的选择，也希望所有的患者能够延续我的幸运。

感恩美国医生、感恩爱诺美康……

2018年8月28日爱诺回访

经复查，未见任何肿瘤存在和复发迹象。