外阴癌的主要治疗方法

外阴癌的主要治疗方法是手术，如果活检表明存在外阴癌并且似乎仅存在于外阴，那么大多数患者下一步就是手术了。国外看病机构爱诺美康了解到，如果无法通过手术完全切除癌症，癌症复发的风险高和/或淋巴结受累，则可以使用放射疗法和化学疗法。

如果肿瘤扩散到无法进行初步手术切除的程度，则有时治疗计划从放射疗法开始，通常是每周一次低剂量化疗（通常是顺铂，可作为通用药物）作为放射治疗。这称为化学放射。如果在这些治疗后整个肿瘤都没有消失，有时会考虑手术切除外阴病变。

国外看病机构爱诺美康介绍，手术是指在手术过程中切除肿瘤和周围的一些健康组织。妇科肿瘤科医生是专门通过外科手术治疗妇科癌症的医生。由于外阴组织的位置和敏感性，需要仔细考虑手术类型。

浸润性外阴癌的手术选择包括切除部分或全部外阴，具体取决于原发肿瘤的大小和扩散。这称为外阴切除术。

国外看病机构爱诺美康介绍，外阴切除术。不同的外阴切除术治疗浸润性外阴癌的方法包括：

• 根治性外阴局部切除术。进行该手术是为了去除肿瘤及其周围的大量组织（称为切缘）。它用于直径小于4厘米（cm）且为I期或II期疾病的大多数原发性肿瘤。

• 改良根治性外阴切除术。该术语描述了外科手术，其中切除了少于全部外阴。例如，在根治性半静脉切除术中，仅切除了外阴的一侧。

• 根治性外阴切除术。根治性外阴切除术是切除部分或全部外阴以及下面的深层组织。这是非常不常见的手术，因为大多数阴囊切除术都经过了某种方式的修改，并且非常大的肿瘤通常采用化学放射治疗，如下所述。

激光手术。该过程使用聚焦的光束，该光束汽化恶变前的皮肤病变。它不能用于治疗浸润性肿瘤。

淋巴结清扫术。淋巴结是微小的豆形器官，有助于抵抗感染。在手术过程中，经常有必要去除腹股沟淋巴结，称为腹股沟股骨淋巴结，以查明癌症是否扩散到淋巴结。去除淋巴结的外科手术称为淋巴结清扫术。如果癌症仅在外阴的一侧，则仅需从腹股沟的那一侧去除淋巴结。对于小的外阴肿瘤，可能仅需要切除最近的淋巴结，称为前哨淋巴结。

国外看病机构爱诺美康介绍，手术前，请与您的医疗保健团队讨论您将要进行的特定手术可能带来的副作用。

应对外阴手术

许多女性在外阴手术后会经历一系列情绪变化，例如失落，悲伤或焦虑。一些女性可能会觉得自己已经失去了作为女性的身份。其他人则对手术后性交能否继续进行存在疑问。妇女也可能担心手术将如何影响她们与伴侣的关系。

在手术之前，与外科医生讨论手术程序，可能的副作用以及何时可以重新开始性交非常重要。妇女应与医生商谈寻找更多信息或支持此类手术。了解有关女性性健康和癌症治疗的更多信息。

化学疗法治疗晚期外阴癌

对于非常大的外阴肿瘤，放射治疗通常与小剂量化学疗法结合以在手术前 缩小肿瘤 。这称为化学放射疗法。这种治疗可以帮助避免去除整个外阴并减少去除多少组织。化学疗法与放射疗法同时进行。当肿瘤累及尿道或肛门时，这种治疗方法非常重要，这样可以保留尿和肠功能。放射疗法和化学疗法分别在下面进行详细说明。

放射治疗

放射疗法是使用高能X射线或其他粒子破坏癌细胞。专门从事放射治疗以治疗癌症的医生被称为放射肿瘤学家。放射疗法可在手术前用于缩小肿瘤的大小，或在手术后用于破坏任何剩余的癌细胞。

最常见的放射治疗类型称为外豆放射治疗，这是从人体外部机器发出的放射。使用植入物进行放射治疗时，称为内部放射治疗或近距离放射治疗。放射治疗方案或时间表通常由在一定时间段内进行的特定数量的治疗组成。了解有关放射治疗基础知识的更多信息。

放射疗法的一般副作用可能包括疲劳，轻度至重度皮肤反应，胃部不适和肠蠕动，对健康阴道组织的损害或阴道变窄。这些副作用中的大多数在治疗结束后很快就会消失。但是，阴道可能会缩短和变窄，以致无法进行性交。为了防止这种情况，每周可能需要几次用称为阴道扩张器的塑料管拉伸阴道。与您的医生讨论您在开始治疗之前可能会遇到的副作用以及如何进行管理。

有关妇科癌症放射治疗的更多信息，请参见美国放射治疗与肿瘤学会手册，《妇科癌症放射治疗》。

化疗法

全身疗法是使用药物破坏癌细胞。这种药物是通过血流到达体内的癌细胞。外阴癌的全身疗法由妇科肿瘤科医生或内科肿瘤医生（专门治疗药物的医生）开具处方。

进行全身治疗的常用方法包括使用针头或经吞咽（口服）的药丸或胶囊将静脉内（IV）管放入静脉。

用于外阴癌的全身疗法的类型是化学疗法。化学疗法是使用药物来破坏癌细胞，通常是通过阻止癌细胞生长，分裂和制造更多细胞来进行的。

化疗方案或时间表通常由在一定时间内进行的特定数量的治疗组成。患者可能一次只接受一种药物，也可能同时接受多种药物的组合。

如果患者将接受局部散发性外阴癌的外部放射治疗，则有时每周与放射治疗同时静脉注射顺铂化疗。

如果癌症已经扩散到骨盆之外或复发，医生有时会考虑使用用于治疗子宫颈癌和阴道癌的药物，这是由HPV引起的其他鳞状细胞妇科癌症。

对于转移性外阴癌，患者最常接受基于铂的联合化疗，通常是卡铂（可作为通用药物）和紫杉醇（紫杉醇）。有时将贝伐单抗（Avastin，Mvasi）添加到该组合中。

化学疗法的副作用取决于个人以及所使用的药物和剂量。它们可能包括疲劳，感染风险，恶心和呕吐，脱发，食欲不振或腹泻。这些副作用通常在治疗结束后消失。

国外看病机构爱诺美康介绍，是否使用这些药物取决于患者的整体健康状况，通过实验室检查测得的肾脏功能以及其他医学因素。