唾液腺癌的治疗方法

许多唾液腺癌通常可以治愈，尤其是如果尽早发现。出国治病机构爱诺美康了解到，尽管治愈癌症是治疗的主要目标，但保持附近神经，器官和组织的功能也非常重要。当医生计划治疗方案时，他们会考虑治疗方案如何影响一个人的生活质量，包括一个人的感觉，容貌，谈话，饮食和呼吸。

出国治病机构爱诺美康了解到，在癌症护理中，不同类型的医生通常会共同制定一个综合了不同类型治疗方法的个人总体治疗计划。这就是所谓的多学科团队。在开始任何治疗之前，应由个人的头颈专家进行评估。该团队可能包括以下专家：

• 肿瘤内科医生：专门治疗药物的医生

• 放射肿瘤学家：专门从事放射治疗以治疗癌症的医生

• 外科肿瘤科医生：专门从事外科手术治疗癌症的医生

• 颌面修复医生：在头颈部进行修复手术的专家

• 耳鼻喉科医生：专长于耳，鼻和喉的医生

• 肿瘤牙医或口腔肿瘤学家：有护理头颈癌患者经验的牙医

• 物理治疗师：应对可能因癌症和癌症治疗而发展的功能性挑战的专业人员

• 言语病理学家：帮助人们使用口腔和喉咙肌肉的专家

• 精神科医生：专门研究和治疗精神障碍的医生

• 心理学家：帮助发现和治疗精神障碍的专业人员

癌症护理团队还包括各种其他卫生保健专业人员，包括医师助理，肿瘤护士，社会工作者，药剂师，顾问，营养师等。

唾液腺癌常用治疗方法的描述如下。您的护理计划还包括症状和副作用的治疗，这是癌症护理的重要组成部分。

花一些时间来了解您所有的治疗选择，并确保对尚不清楚的问题提出疑问。另外，与您的医生讨论每种治疗的目标以及在接受治疗时可以期待什么。

手术

几乎所有诊断出唾液腺癌的人都建议手术治疗，通常是第一种治疗方法。在手术过程中，医生进行手术以去除癌性肿瘤和周围的一些健康组织，称为切缘。外科肿瘤学家是专门研究使用外科手术治疗癌症的医生。

手术的目标是尽可能多地切除肿瘤并留负切缘。这意味着在被切除的健康组织中未发现任何癌症。手术类型取决于肿瘤的位置和程度。

用于治疗唾液腺癌的手术类型包括：

• 腮腺切除术。腮腺的切除称为腮腺切除术。该手术可能涉及面神经。如果癌症已经扩散到面神经，则通常需要进行神经移植以使患者重新使用某些面肌。任何被切除的组织通常可以通过重建手术和组织移植来恢复。

• 内窥镜手术。有时，可以通过内窥镜手术切除肿瘤（请参阅“内镜检查”，在“ 诊断”下），这比常规手术对健康组织的破坏性小。当唾液腺肿瘤开始于鼻旁区域（鼻子周围）或喉部开始时，尤其适用。但是，这种情况很少见。更常见的是，在内窥镜手术期间意外发现了被认为是慢性鼻窦炎（炎症）的肿瘤。

• 颈部解剖。颈部解剖是指外科医生检查颈部的所有关键结构并从颈部去除淋巴结的时候。如果医生怀疑癌症已经扩散，可以执行此操作。颈部解剖可能会导致耳朵麻木，将手臂抬高至头顶上方时无力和下唇无力。这些副作用是由该区域的神经损伤引起的。根据颈部解剖的类型，下唇和手臂的无力可能在几个月后消失。如果在解剖过程中切除了神经，则无力将是永久性的。

• 重建手术。重建（整形）手术可用于替换在手术过程中切除的组织和神经，以消除癌症。

手术可能会有重大风险，因为癌症可能靠近眼睛，嘴巴，大脑以及重要的神经和血管。外科手术副作用可能包括面部，嘴巴和喉咙肿胀，这使呼吸和吞咽困难。通常，一个人可能会接受临时气管切开术，即气管上的一个洞，以使呼吸更轻松。

面部神经也可能暂时或永久受到影响。由于外科手术而导致的人的外观变化可能需要使用整形外科手术来解决。如果上颌骨（上颌骨）被切除，则修复医生将在康复过程中扮演重要角色。修复牙齿医生是专门从事牙齿和颌骨部分置换的牙医。

手术后通常会进行其他治疗，常见的是放射治疗。有时，可能需要进行1次以上的手术才能去除癌症并帮助恢复受影响组织的外观和功能。有时候，不可能通过手术切除唾液腺癌。这种类型的肿瘤称为无法手术。在这种情况下，医生会建议其他治疗方法。

手术前，请与您的医疗保健团队讨论您将要进行的特定手术可能带来的副作用。

放射治疗

放射疗法是使用高能X射线或其他粒子破坏癌细胞。专门从事放射治疗以治疗癌症的医生被称为放射肿瘤学家。放射治疗方案或时间表通常由在一定时间段内进行的特定数量的治疗组成。

唾液腺癌有两种主要的放射疗法：

• 外束放射疗法。这是最常见的放射治疗类型，由体外的机器提供。当肿瘤长成软组织，扩散到淋巴结或围绕神经时，可以使用外照射疗法。医生还建议这种类型的放射疗法用于低分化的肿瘤。

  一种特定的外部放射疗法方法，称为强度调制放射疗法（IMRT），可以在减轻对附近健康细胞的损害的同时提供更有效的放射疗法剂量。用于唾液腺肿瘤的另一种外部束放射疗法是质子疗法。高能质子可以破坏癌细胞。当肿瘤位于中枢神经系统的结构（例如大脑和脊髓）附近时，可以使用质子治疗。

• 内部放射疗法。使用植入物进行放射治疗时，称为内部放射治疗或近距离放射治疗。内部放射疗法涉及在肿瘤内或附近通过外科手术植入包含放射性物质的微小颗粒或棒。

对于唾液腺肿瘤，放射治疗最常与手术结合使用。放射疗法也可以与化疗同时进行。如果某人无法进行手术或决定不进行手术，则可以将放射疗法用作主要治疗方法。

在开始对唾液腺癌进行放射治疗之前，一个人应该接受肿瘤牙医或口腔肿瘤学家的彻底检查。这些医生在治疗头颈癌患者方面经验丰富。放射治疗可能会导致蛀牙。通常，在开始治疗之前，可以通过牙医的适当处理来预防蛀牙。

放射疗法对头部和颈部的其他副作用可能包括治疗区域发红或皮肤刺激，口干（口干）或唾液腺受损，骨痛，恶心，疲劳，口疮和/或疮引起的唾液增稠。喉。人们也可能会感到疼痛或吞咽困难；食欲不振，通常是由于味觉变化引起的；由于中耳积水导致听力损失；以及由于放射疗法对耳道的影响而干燥的耳垢堆积。

放射疗法还可能导致称为甲状腺功能减退的疾病，其中甲状腺（位于颈部）的速度变慢，并使人感到疲倦和呆滞。接受放射疗法治疗颈部的人应定期检查甲状腺。与您的医疗保健团队讨论您的治疗计划可能产生哪些副作用，以及如何预防或控制这些副作用。

药物治疗

全身疗法是使用药物破坏癌细胞。这种药物是通过血流到达体内的癌细胞。全身疗法通常由肿瘤内科医师开具，该医师专门研究药物治疗癌症。

进行全身治疗的常用方法包括使用针头或经吞咽（口服）的药丸或胶囊将静脉内（IV）管放入静脉。

用于唾液腺癌的全身疗法的类型包括化学疗法。

化学疗法是通常通过终止癌细胞的生长和分裂能力来破坏癌细胞的药物。

全身化学疗法进入血液，到达全身癌细胞。进行化学疗法的常用方法包括使用针头或经吞咽（口服）的药丸或胶囊将静脉内（IV）管放入静脉。

化疗方案或时间表通常由在设定的时间内给出的特定周期数组成。一个人一次可以接受一种药物，也可以同时接受多种药物的组合。

化学疗法不常用于治疗唾液腺癌。临床试验正在研究将化学疗法与放射疗法相结合，以确定其有效性。对于唾液腺癌，化学疗法最常用于治疗晚期癌症或缓解症状。一些化学治疗药物可用于临床试验，这些药物可能会在早期阶段治疗癌症。

每种药物或药物组合都可能引起特定的副作用，因此与您的医生讨论预期会出现哪些副作用以及是否可能是永久性的副作用非常重要。一般而言，化学疗法的副作用可能包括疲劳。恶心; 呕吐 脱发; 口干; 食欲不振，通常是由于味觉变化引起的；免疫系统减弱；腹泻和/或便秘；并在口中开疮。口腔开放性溃疡，免疫力低下，可能导致感染。与您的医疗团队讨论如何帮助他们控制或减轻治疗副作用。

用于治疗癌症的药物正在不断评估。与您的医生交谈通常是了解为您开处方的药物，其目的以及它们潜在的副作用或与其他药物相互作用的最佳方法。

照顾症状和副作用

癌症及其治疗常引起副作用。除了旨在减缓，停止或消除癌症的治疗外，癌症护理的重要组成部分还在于减轻人的症状和副作用。这种方法称为姑息治疗或支持性护理，包括为患者提供身体，情感和社会需求方面的支持。

姑息治疗是任何集中于减轻症状，改善生活质量并为癌症患者及其家人提供支持的治疗。任何人，无论年龄，癌症类型和阶段如何，都可以接受姑息治疗。如果在癌症治疗过程中需要尽早开始姑息治疗，则效果最佳。

人们通常会在接受治疗以减轻副作用的同时接受癌症的治疗。实际上，同时接受这两种疗法的人通常症状较轻，生活质量更好，并且对治疗更满意。

姑息治疗的差异很大，通常包括药物治疗，营养变化，放松技巧，情感支持和其他疗法。您也可能会接受类似于旨在消除癌症的姑息治疗，例如化学疗法，外科手术或放射疗法。与您的医生讨论治疗计划中每种治疗的目标。

在开始治疗之前，请与您的医疗团队讨论具体治疗计划和姑息治疗方案可能产生的副作用。在治疗期间和之后，请务必告知您的医生或另一位医疗团队成员是否遇到问题，以便尽快解决。

转移性涎腺癌

如果癌症从起源开始扩散到身体的另一部分，医生称其为转移性癌症。如果发生这种情况，最好与有经验的医生交谈。对于最佳标准治疗计划，医生可能会有不同的意见。临床试验也可能是一种选择。了解更多有关在开始治疗之前获得第二意见的信息，因此您可以满意所选择的治疗计划。

您的治疗计划可能包括上述一种或多种治疗。通常，主要治疗方法是化学疗法或参加临床试验。姑息治疗对缓解症状和副作用也很重要。

对于大多数人来说，转移癌的诊断非常困难，有时很难承受。我们鼓励您和您的家人与医生，护士，社会工作者或医疗团队的其他成员谈论您的感受。与其他癌症患者交谈也可能会有所帮助，包括通过支持小组。

缓解和复发的机会

缓解是指无法在体内检测到癌症且没有症状的情况。也可以称其为“无疾病证据”或NED。

缓解可以是暂时的，也可以是永久的。这种不确定性使许多人担心癌症会复发。尽管许多缓解是永久性的，但是与您的医生讨论癌症复发的可能性很重要。如果癌症确实复发，那么了解您的复发风险和治疗选择可能会帮助您感到更加有准备。

出国治病机构爱诺美康介绍，如果癌症在原始治疗后确实复发，则称为复发性癌症。它可能在同一位置（称为局部复发），附近（区域复发）或另一位置（远距复发）回来。

发生这种情况时，新的测试周期将再次开始，以尽可能多地了解复发情况。完成测试后，您和您的医生将讨论治疗方案。通常，治疗计划将包括上述治疗方法，例如外科手术，放射疗法或化学疗法，但是它们可以以不同的组合使用或以不同的速度使用。您的医生可能会建议进行临床试验，以研究治疗此类复发性癌症的新方法。无论您选择哪种治疗方案，姑息治疗对于缓解症状和副作用都非常重要。

患有复发性癌症的人经常会遇到怀疑或恐惧之类的情绪。我们鼓励您与医疗保健团队讨论这些感受，并询问支持服务以帮助您应对。