出国看病：HR+ 乳腺癌中辅助性抑制剂选择的考虑

根据医学博士Jason A. Mouabbi的说法，在缺乏数据明确证明该药物的长期疗效和安全性的情况下，在激素受体(HR)阳性乳腺癌中推断3期NATALEE试验(NCT03701334)的结果时需要谨慎。

目前，根据3期monarchE试验(NCT03155997)的数据，abemaciclib (Verzenio)是FDA批准的唯一一种用于辅助治疗HR阳性乳腺癌患者的CDK4/6抑制剂。虽然abemaciclib似乎是高风险疾病患者的首选治疗方法，但ribociclib在获得批准前可以为这类患者提供一种有效的替代方法。Mouabbi补充说，随着辅助治疗中潜在治疗选择的扩大，进一步研究阐明哪些患者将从每种药物中获益最大是必要的。

“我们需要有一种富足的心态，”最近乳腺癌科学峰会主席Mouabbi在接受OncLive采访时解释说。“这两种药物在早期HR阳性乳腺癌中都有作用；我们只需要为正确的药物选择正确的患者。”在采访中，Mouabbi概述了目前FDA批准的辅助CDK4/6抑制剂在HR阳性乳腺癌中的应用；根据预期的FDA批准，讨论了更全面了解ribociclib长期益处的必要性；并解释了在选择这两种药物时考虑试验人群、治疗方案和患者偏好差异的重要性。

Mouabbi是休斯顿MD安德森癌症中心癌症医学分部乳腺肿瘤内科和普通肿瘤内科的助理教授。目前只有一种FDA批准的CDK4/6抑制剂用于辅助治疗，那就是abemaciclib。[批准是]基于来自monarchE试验的数据，尽管评估ribociclib的NATALEE研究确实达到了其主要终点，即提高复发风险较高的患者的侵袭性无病生存率。它还没有获得美国食品和药物管理局的批准，但我们非常期待它获得美国食品和药物管理局的批准。