如何在 ALK 阳性的非小细胞肺癌中应用研究进展

肯塔基州路易斯维尔诺顿癌症研究所的泌尿生殖医学肿瘤学家Chandler Park医学博士，和奥罗拉科罗拉多大学医学院的医学肿瘤学助理教授Tejas Patil医学博士，讨论了不断发展的小细胞肺癌治疗范式。他们还检查了2024年ASCO年会上提交的关键数据，重点关注ALK阳性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者的治疗进展。

Patil博士强调了3期CROWN试验(NCT03052608)的重要性，该试验比较了lorlatinib (Lorbrena)和crizotinib (Xalkori)在ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者中的疗效。无进展生存期的风险比为0.19 (95% CI，0.13-0.27)，该试验证明了与克唑替尼相比，洛替尼具有更好的颅内控制和长期疗效，特别是在脑转移患者中。

Park和Patil博士还讨论了与控制洛替尼相关毒性相关的挑战，包括情绪变化、体重增加和高脂血症。帕蒂尔博士建议，从较低的剂量开始，逐渐增加到推荐剂量，可以帮助减轻这些副作用，同时保持治疗效果。

对话最后转向在疾病早期阶段更广泛地应用靶向治疗，将ALK阳性非小细胞肺癌患者的3期ALINA研究(NCT03456076)与EGFR突变非小细胞肺癌患者的3期ADAURA研究(NCT02511106)进行了对比。Patil博士对微小残留病(MRD)监测在这些环境中的未来作用表示了兴趣，认为基于MRD状态的早期干预有助于延迟复发和改善接受TKIs患者的长期结果。