出国看病：分娩妇女患乳腺癌的风险正在上升

一项研究发现，分娩妇女患乳腺癌的风险正在上升！而且，首个孩子出生年龄越大，出生越多，风险越大。出国看病机构爱诺美康了解到，该研究来自美国北卡罗来纳州林堡综合癌症中心。研究人员花了11年的时间跟踪和分析了总共889,944名没有乳腺癌病史的美国女性。

出国看病机构爱诺美康介绍，11年来，这880,000名女性共有18,826人被诊断患有乳腺癌（2％）。统计数据显示，这些女性在首胎出生10年后患乳腺癌的风险略有增加，并且出生后第5年出现高峰期！然而，风险增加并不大：到41岁时，每10万名妇女中有41名乳腺癌患者，而非出生妇女，每47 000名妇女中有133名妇女，为47.5岁。此外，与出生后5年内未分娩的妇女相比，55岁前后怀孕的老年妇女的癌症风险增加了80％！

事实上，这些结果听起来并不令人惊讶。之前的研究还推测年轻女性在分娩后患乳腺癌的风险可能会增加。然而，这些结果和之前的大量研究 - 生育和母乳喂养将显着降低患乳腺癌的风险 - 似乎是“相反的”。

保护分娩仍然有效，只有......

有些女性朋友可能会有点恐慌，“不生了，不生了......”

事实上，没有必要。首先，虽然风险很高，但增幅很小。此外，研究人员推测，生育能力增加乳腺癌风险的原因可能是妊娠期乳腺细胞的增殖加速了潜伏肿瘤细胞的恶化。哺乳期结束后乳腺的退化为肿瘤细胞的侵袭和扩散创造了一种特殊的微环境。简而言之，癌症很可能在前面而且孩子出生了。

其次，分娩对乳房风险的影响是长期的，也是对下半生的影响。此外，本文的数据，我们可以看到，分娩后，患病风险呈先上升后下降的趋势：

对于首个孩子未满25岁的妇女，出生8年后患病的风险与不育妇女的水平相同，并且已经开始长期持续下降。首个育龄妇女年龄在25-29岁和30岁以上的妇女在分娩后第22年和第28年迎来了患病风险的“收入”。从那时起，分娩的保护作用不断显现。

这与先前的研究结果一致。作者还澄清说，他们的研究结果只能证明分娩对妇女的保护作用，这些影响可能在分娩后20至25年才能到达。那时，女性的年龄基本上超过50岁，而生命的后期是乳腺癌和卵巢癌的真正高危期。

大多数遗传性乳腺癌卵巢癌综合征（> 90％）是由BRCA1 / 2突变引起的。图像来源：参考文献[6]。大多数遗传性乳腺癌卵巢癌综合征（> 90％）是由BRCA1 / 2突变引起的。图像来源：参考文献[6]。

乳腺癌的高危因素：年龄！

乳腺癌在老年妇女中很常见。根据美国癌症协会2017年10月发布的数据（CA：临床医生的癌症杂志），乳腺癌仅次于皮肤癌，是美国女性第二大常见癌症。在美国，被诊断患有乳腺癌的女性的中位年龄为62岁，平均死亡年龄为68岁（白人女性为70岁，黑人女性为62岁）[4]。

主要原因是大量乳腺癌易感基因在老年时更活跃，更容易引起癌症。截至2018年的科研结果，这些乳腺癌易感基因总共有48个

席尔瓦和她的同事研究了32项研究的结果，发表和未发表，评估了超过60万名女性中超过22,000例乳腺癌病例。

他们将患乳腺癌的风险与出生人数进行了比较，依靠出生记录，家长回忆和自我报告。

他们发现出生体重较高与出生时记录出生数据的患者的乳腺癌发病风险较高或参与者为儿童时的父母回忆有关，但出生体重自我报告或被召回的情况则不然。当参与者是成年人时，由父母提供。

即使席尔瓦的团队考虑到其他已确定的风险因素，这种联系仍然存在。

总体而言，席尔瓦说，发达国家约有5％的乳腺癌可能是由于出生人数过高造成的。

席尔瓦说，究竟为什么高出生体重适度增加患乳腺癌的风险尚不清楚。自1990年以来，科学家们已经讨论了产前暴露于高水平雌激素可能影响后期乳腺癌风险的可能性。

根据席尔瓦的说法，在解释中，与大出生大小相关的母体或胎儿荷尔蒙环境可能以某种方式改变乳房的编程，使其更容易患上癌症。

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