出国看病：Abemaciclib 免疫抑制剂可改善晚期乳腺癌 PROs

根据2025年ASCO年会上提交的3期EMBer-3试验(NCT04975308)的数据，与内分泌治疗后经历疾病进展的雌激素受体(ER)阳性/HER2阴性晚期乳腺癌患者的标准护理内分泌治疗相比，使用imlunestrant(一种口服选择性雌激素受体降解剂，加或不加abemaciclib (Vernezio)的患者报告的结果(PROs)得到改善。

根据EORTC QLQ-C30全球健康状况(GHS)/生活质量评分(QOL)的基线变化，在ESR1突变患者中，与标准护理内分泌治疗相比，imlunestrant治疗更受青睐。在第7个治疗周期，两组之间的差异为9.9分。两个治疗组通常都维持GHS/QOL。

在有ESR1突变的患者中，使用imlunestrant的GHS/QOL恶化的中位时间为5.6个月(95% CI，3.8-11.1)，有53个事件，相比之下，使用内分泌治疗的患者为3.8个月(95% CI，3.0-6.5)，有50个事件(HR，0.76；95% CI，0.51-1.13；P = .15)。研究人员指出，估计值受到高审查率的限制。

此外，在有ESR1突变的患者中，总体GHS/QOL和功能域保持一致。Imlunestrant在身体、角色、社交、情感和认知功能领域更胜一筹。关于症状领域，内分泌治疗在疲劳、疼痛、呼吸困难、失眠和食欲不振方面的评分更差；观察到imlunestrant组的恶心/呕吐、便秘和腹泻评分更差。值得注意的是，治疗组之间的症状范围大致相似。

在所有患者中，GHS/QOL和功能域的总体变化通常在所有治疗组中保持不变。按照从差到好的顺序，GHS/QOL相对于基线的平均变化为:雌激素加阿贝伐单抗、内分泌治疗和雌激素；对于身体功能、社会功能、情绪功能和认知功能，这是相同的，对于角色功能，这是内分泌治疗、imlunestrant加abemaciclib和imlunestrant。

关于症状领域，imlunestrant加abemaciclib在恶心/呕吐和腹泻方面表现出具有临床意义的更差评分。“频繁”或“几乎持续”腹泻的平均时间比例，在imlunestrant加abemaciclib组为22%，在imlunestrant组为3%，在内分泌治疗组为2%。