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美国看病:调查:大多数秃头治疗不起作用

发布日期:2019.06.12 09:30:03

一项研究发现,一线治疗晚期卵巢癌标准化疗中添加Trebananib未改善PFS。美国看病机构爱诺美康了解到,研究人员发现,使用卡铂 - 紫杉醇方案治疗晚期卵巢癌的一线治疗并未改善Trebananib加入后的无进展生存期(PFS),但这三种药物并未产生新的安全事件。

美国看病:调查:大多数秃头治疗不起作用

美国看病机构爱诺美康介绍,为了评估Trebananib加入卡铂 - 紫杉醇方案作为晚期卵巢上皮癌,原发性输卵管或腹膜癌的一线治疗是否能改善PFS,国际多中心,双盲,III期研究(TRINOVA-3 / ENGOT)-ov2 / GOG-3001)相应的患者入选来自14个国家的206个研究单位,随机分组(2..1)至Trebananib联合组(15 mg / kg)或联合安慰剂组,两组均接受6周期性紫杉醇(175 mg / m2,q21),卡铂(AUC 5或6)治疗。 Trebananib或安慰剂的维持治疗持续18个月。

纳入标准:≥18岁;活检证实FIGO III~IV期卵巢上皮癌,原发性腹膜癌或输卵管癌; ECOG PS得分为0~1分。主要终点是研究者在意向治疗人群中评估的PFS。安全性分析包括接受至少一剂研究药物治疗的患者。

结果显示,从2012年1月30日到2014年2月25日,共有678名患者和337名患者参加了Trebananib组和安慰剂组。

中位随访时间为27.4个月(IQR:17.7-342个月)。该组中有405例(60%)和221例(66%)PFS事件。中位PFS分别为15.9个月和15.0个月(HR = 0.93,95%CI 0.79~1.09,P = 0.36)。≥3次治疗中不良事件的发生率分别为76%和71%。

经常见的事件是中性粒细胞减少症(35%对38%)和贫血症(11%对12%)。白细胞减少(12%对10%),严重不良事件的发生率分别为40%和31%。

Trebananib组中的两种致命不良事件被认为与三种药物(肺部感染和中性粒细胞减少性结肠炎)的组合相关,并且两种被认为与化学疗法相关(全身健康恶化和血小板计数减少)。安慰剂组没有与治疗相关的致命事件。

美国看病机构爱诺美康介绍,一些评论家指出,尽管癌症亚型和分子类型有显着差异,但TRINOVA-3研究延续了之前的“一刀切”试验设计(该研究持续时间更长);一些已完成或正在进行基于类别的研究已包括生物标志物评估,并正在探索选定亚组中以患者为中心的治疗方案。

此外,实验处理顺序的优化也是应该考虑的问题。 Trebananib靶向ANG-TIE-TEK抗血管生成途径,但该途径中的Ang1和Ang2也具有拮抗作用,这导致药物作用的复杂和难以处理的机制,从而限制了药物的作用。

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文章关键词:美国看病

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