美国看病乳腺癌症状和分期

一项研究表明，在美国，乳腺癌是经常见的女性恶性肿瘤，死亡率在女性肿瘤中排名第二，仅次于肺癌。美国看病机构爱诺美康了解到，据估计，2013年将有234,000名乳腺癌女性加入美国，40,000名女性将死于乳腺癌，2,200名男性将被诊断患有乳腺癌。在美国，每八个人中就有一个人，乳腺癌将在他的生命中被摧毁。自1975年以来，乳腺癌的死亡率开始下降。主要是由于乳房X线摄影筛查的普及和辅助治疗的进步。

美国看病机构爱诺美康介绍，评估乳腺癌风险的两种常用模型是Gail模型和Claus模型，适用于非遗传性乳腺癌的女性。

Gail模型测量初潮年龄，初产年龄，先前乳房活检次数，乳房活检中发现的不典型增生和一级亲属乳腺癌数量的女性的年龄疾病风险评估。

Gail模型仅包括一级亲属，因此患有乳腺癌家族史的女性的风险往往被低估。

乳腺癌通常使用TNM分期系统进行分期。 TNM分期系统由美国癌症联合委员会发布，并于2010年修订（表57-3）。

乳腺癌的5年生存率与肿瘤分期密切相关。乳腺癌患者的5年生存率为99％，IV期乳腺癌患者的5年生存率为14％。

美国看病机构爱诺美康介绍，对新诊断的乳腺癌患者的初步评估应包括详细的病史收集和体格检查。体检时应注意双侧乳房，淋巴结和腹部的触诊，还应注意观察皮肤是否有变化，以评估病变是否影响皮肤。剩下的检查包括双侧乳房X光检查和常规血液检查，包括全血细胞计数和肝功能检查。如果发现实验室异常或肿瘤转移的症状或体征，应立即进行进一步检查，包括胸部X线，胸部和腹部CT和骨扫描。

对于无症状的早期患者（I期和n期），胸片，胸部和腹部CT扫描以及骨扫描等放射学检查价值不大，通常不常规推荐。相反，所有m期乳腺癌患者都应进行胸部和腹部CT扫描和骨扫描。虽然PET扫描可以检测乳腺癌的转移，但不建议对乳腺癌有限的患者进行常规PET扫描。

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