出国看病肺癌：免疫治疗已成为肺癌的新治疗方法

随着免疫学和分子生物学的迅速发展，人们对肿瘤抗原及其呈递过程，肿瘤免疫耐受等问题有了新的认识和认识。出国看病机构爱诺美康了解到，肿瘤免疫治疗得到了迅速发展，由于其针对性强和副作用小，人们已经注意到它。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）在免疫治疗方面取得了突破，免疫治疗已成为肺癌的新治疗方法，受到越来越多的关注。

• 经典免疫疗法

出国看病机构爱诺美康介绍，经典免疫疗法主要通过增强免疫系统的功能来增强肿瘤。它可以包括主动免疫疗法，被动免疫疗法和支持性免疫疗法。主动免疫治疗和被动免疫治疗是主要类型。主动免疫疗法通过使用肿瘤抗原物质或肿瘤细胞诱导机体免疫系统的活化，增加抗肿瘤细胞形成免疫刺激环境，防止正常宿主细胞被特定效应T细胞攻击，特异性识别肿瘤，从而实现抑制和消除。肿瘤的目的主要通过注射肿瘤疫苗来实现。被动免疫疗法是指向身体输注外源免疫效应物质，其发挥增强体内免疫疗法的作用。常见的被动免疫形式包括重组因子，免疫效应细胞和单克隆抗体。

NSCLC的疫苗治疗目前包括抗原特异性疫苗和肿瘤细胞疫苗。抗原特异性疫苗需要从肿瘤宿主细胞中鉴定特异性抗原以确保疫苗效率，因此并非所有肺癌患者都能接受抗原特异性疫苗。肿瘤细胞疫苗可以是自体细胞或同种异体细胞，患者的免疫应答由体外培养的抗原特异性细胞激活，但肿瘤的个体化差异很大，自体肿瘤疫苗的商业化程度很高。困难和昂贵。 。因此，目前的商业肿瘤疫苗是同种异体疫苗，但同种异体疫苗的抗肿瘤免疫力相对低于自体细胞。近年来，癌症的癌症疫苗治疗取得了很大进展，并且已经开发了各种肿瘤疫苗，包括抗原特异性肿瘤疫苗，肿瘤细胞疫苗和DC细胞疫苗。对于NSCLC，有6种疫苗正在进行中或已完成IV期临床试验。到目前为止，已公布了L-BLP25和belafenpumatucel-L的III期临床试验结果。

被动免疫疗法中的过继免疫活性细胞疗法是将具有特异性或非特异性抗肿瘤活性的免疫效应细胞注入肿瘤患者，并通过诱导免疫应答或直接杀死肿瘤细胞来促进宿主抗肿瘤免疫功能。治疗肿瘤的目的。近年来，已有许多NSCLC的过继免疫治疗方法。大量临床研究表明，过继免疫治疗结合手术，放疗和化疗可以提高治疗效果，提高患者的生活质量，但也有其局限性，如免疫细胞培养等。成本问题和培训过程的个性化在一定程度上限制了它们的发展。必须面对的是，尽管在开发针对NSCLC抗原的疫苗方面已经做了很多努力，但迄今为止这些药物的临床经验令人失望，尽管有III期临床试验的许多结果期待。

• 免疫靶向治疗

出国看病机构爱诺美康介绍，在体内有效的抗肿瘤免疫过程中，T淋巴细胞首先被T细胞受体接受的抗原识别信号激活，许多刺激信号和抑制信号参与精细调节。细胞反应的强度和质量，这些抑制信号是免疫学检测点，它可以维持人体对自身抗原的免疫耐受，避免自身免疫疾病的发生，并可以避免过度免疫反应造成的损害。肿瘤细胞可以通过免疫检测位点抑制T细胞的活化来逃避免疫杀伤。因此，阻断免疫检测位点是增强T细胞活化的有效途径之一，对肿瘤免疫治疗具有重要意义。以肿瘤免疫疗法为代表的免疫检测点阻断剂受到越来越多的关注。

Ipilimumab是美国FDA批准用于靶向免疫测定的首种药物。它是人源化IgG1 CTLA-4单克隆抗体，其阻断CTLA-4与抗原呈递细胞表面的协同刺激。 B7与介导的抑制信号结合，从而促进T细胞的活化并起到肿瘤免疫的作用。它已被用于治疗黑色素瘤，事实上，这是首个可以提高肿瘤患者总体生存率的统计学证明的配方，它与NSCLC化疗相结合具有良好的前景。

PD-1表面受体蛋白由PDCD1基因编码，具有与CTLA-4相似的结构，但两者的生物学功能和特异性不同，PD-1抑制活化T细胞的免疫应答。 Nivolumab是首种被证明可有效治疗NSCLC患者的PD-1抗体。 2015年，FDA批准Nivolumab用于治疗在铂类化疗期间或化疗后发生的转移性肺鳞状细胞癌。 Nivolumab已成为肺鳞癌的新疗法。 Pembrolizumab是一种有效且高选择性的抗PD-1人单克隆抗体，可直接阻断PD-1与其配体的相互作用，消除对T细胞活化的抑制，并产生抗癌作用。 FDA已授予Pembrolizumab突破性晚期NSCLC药物资格，并加速批准Pemcrolizumab治疗晚期NSCLC，用于靶向治疗后含铂化疗，EGFR和ALK阳性患者。

综上所述，除手术，放疗，化疗和基因靶向治疗外，免疫治疗可作为一种新型的肿瘤治疗方法，可有效提高晚期肿瘤的缓解率，延长患者的生存期。 NSCLC的免疫疗法可以提高疾病反应性和延长疾病稳定性，并且可以有效地治疗一些晚期NSCLC患者。目前正在测试联合化疗，靶向药物治疗和新型免疫检测点抑制剂的治疗方案，这些试验的结果和副作用将更好地针对免疫治疗在NSCLC治疗中的作用。目前的研究还将集中于寻找预测治疗效果的标志物，以进一步阐明受益于免疫疗法的晚期癌症人群。据信免疫疗法将获得更好的治疗效果，并在肿瘤的个体化治疗和综合治疗中发挥重要作用。

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