美国看病：美国女性乳腺癌统计数据的介绍

一项研究显示，乳腺癌是美国女性中经常见的癌症之一，继肺癌之后，女性癌症死亡的第二大癌症。美国看病机构爱诺美康了解到，美国癌症协会每两年就会报告美国乳腺癌发病率、死亡率、存活率和种族筛查的较新趋势变化。

美国看病机构爱诺美康介绍，研究者统计分析了美国国家癌症研究所(NCI)的监测、流行病学和结果结果(SEER)计划以及疾病控制和预防中心国家癌症登记计划中心收集的美国人群的癌症发病率数据。根据过去的数据，研究人员得到了关于2017年的入侵性和原位置乳腺癌的病例以及乳腺癌死亡总数的推定数字。另一方面，根据NACCR分析，从2010年到2014年之间，各年龄组中被诊断的病例的比例，算出了根据2017年年龄确诊的病例数和2017年的浸润性和原位乳腺癌的推定病例的总数。同时，计算了201年到2015年期间各妊娠组中发生的死亡人数，推定了2017年的乳腺癌死亡人数的比例。

一、推测2017年的病例数和死亡人数

美国癌症协会预计2017年，美国大约有252，710个新侵袭性乳腺癌病例和63，410个原位乳腺癌病例，另外，预计有40，610名女性因乳腺癌而死亡，而50岁以上的女性被诊断为乳腺癌的81%，乳腺癌死亡的89%发生在50岁以上的女性。乳腺癌患者诊断年龄中位数为62岁，黑人女性(59岁)诊断年龄中位数小于白人女性(63岁)。乳腺癌死亡的平均年龄是68岁(白人女性是70岁，黑人女性是62岁)。

二  根据侵袭性乳腺癌的发病风险推测

美国女性在其生涯中被诊断为乳腺癌的风险为12.4%，也就是说，8名女性中有1人被诊断为乳腺癌。同时，从10年的癌症发展的年龄特异性来看，对于50岁未被诊断为癌症的女性来说，今后10年中被诊断为乳腺癌的风险为2.3%。

三  近年来的乳腺癌发病率

发病率和死亡率

在美国，女性乳腺癌的发病率和死亡率有很大的差异。非西班牙白人(NHW)和非西班牙黑人(NHB)女性乳腺癌的发病率和死亡率高于其他民族/民族女性，API女性发病率和死亡率更低。整个乳腺癌的发病率从2010年到2014年期间，NHB女性比NHW女性(125.5 10)(128.7 10)高，但从2011年到2015年，NHB女性的乳腺癌死亡率比NHW女性高了42%(29.5 100000)(20.8 100000)。但是，数据显示乳腺癌发病率的差异也随年龄不同而不同。与NHW女性相比，NHB女性在40岁之前有较高的乳腺癌发病率，但在65岁到84岁时发病率较低。但是，从各个年龄层来看，NHB女性更有可能因乳腺癌而死亡。

年龄特异性女性乳腺癌发病率(2010-2014)和死亡率(2011-2015)

美国女性乳腺癌发病率（2010-2014）和死亡率（2011-2015）

对于不同的乳腺癌来说，不同种族的女性发病也不同。在luminal A 型（HE+/HER2-）中NHW的女性拥有更高的发病率，每10万人中有82例；而在basal型（HR-/HER2-）中，NHB的女性发病率更高，每10万人中有24例。

生存率

2016年1月1日，在美国，有350万人以上的乳腺癌患者存活，从1975年到197年和207年到203年的乳腺癌在5年的相对生存率方面表现出了变化的趋势。在黑人女性和白人女性中，各阶段的疾病都有显著的生存率。对于具有地区疾病的患者，提高存活率在白人女性中从68％上升到89％，黑人女性从5％上升到81％。

四  发病率变化趋势

按年龄：50岁以上女性发病率大幅增加！

按种族：黑人女性逐步上升，白人女性有所回落。

参考文献：

Breast cancer statistics, 2017, racial disparity in mortality by state.

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