研究管理肺癌免疫相关 AE 的新方法

随着免疫疗法的兴起，肺癌患者的预后得到改善，从而延长了生存期，但重要的是要确保与这些新型药物相关的不良反应 (AE) 得到有效管理，以免它们达到疗效以生活质量 (QoL) 为代价。

“皮质类固醇的使用与 AE 相关，重要的是要记住，对于肺孢子虫和胃炎的预防性治疗对于每天服用超过 20 毫克、持续 30 天以上的患者是必要的。在使用全身性类固醇后，这些患者中约有四分之一不会有反应或会复发，”医学博士 Mario E. Lacouture 在第16 届 纽约肺癌年会®期间的演讲中说。

“在考虑替代代理时，考虑不同的途径很重要。[如果您正在处理] Th1 [炎症通路]，您将使用 [白细胞介素 (IL)-6 抑制剂。对于 Th2，您会考虑使用 IL-4 抑制剂，如果它是由 B 细胞介导的，你会考虑使用利妥昔单抗 [Rituximab]。”在他的演讲中，Lacouture 是纪念斯隆凯特琳 (MSK) 癌症中心肿瘤学项目主任、皮肤科主治医师和威尔康奈尔医学院皮肤科教授，概述了管理免疫的新方法-相关 AE (irAE)，如何使用皮肤作为工具来更好地了解这些毒性，以及如何将已知数据转化为事件管理方面的其他器官系统。

irAE 对器官、QoL 和剂量的影响，在开出免疫检查点抑制剂处方之前，重要的是要了解与它们相关的毒性范围。检查 CTLA-4 和 PD-1/PD-L1 抑制剂的试验突出了参与者经常报告的结肠炎或肺炎，但几乎所有器官都可能受到 irAE 的影响。