依鲁替尼加 FCR 显示出令人鼓舞的活性

将依鲁替尼 (Imbruvica) 添加到氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗 (Rituxan; iFCR) 后，在患有慢性淋巴细胞增多症的年轻健康患者中，骨髓检测不到微小残留病 (BM-uMRD) 的完全缓解率 (CR) 更高。这些结果包括未突变的IGHV患者，这是一个很少有持久反应的人群。

“其他研究表明，接受基于依鲁替尼的治疗的患者具有不同的益处，即使是IGHV 未突变的疾病。然而，我们还没有看到伊布替尼与 FCR 联合应用的更大数据，”丹娜法伯癌症研究所淋巴瘤科临床研究主任、哈佛医学院医学副教授大卫斯在一次演讲中说。

依鲁替尼维持周期的中位数为 24（范围，0-81），在意向治疗 (ITT) 人群中，BM-uMRD 的 CR 率提高到 55% (n = 47)，BM-uMRD 的最佳率保持在 84% (n = 71)。使用依鲁替尼维持治疗的 CR 率加深，从 34% 到 81% 作为最佳率。

这在IGHV突变和未突变患者中是相似的，分别从 41% 上升到 88% 和从 28% 上升到 76%，作为最佳比率。

在 ITT 人群中，81 名TP53突变患者的 BM MRD 阴性率为 91% 。使用限时新药加化学免疫疗法，3 年无进展 (PFS) 和总生存 (OS) 率分别为 97% 和 99%，停用依鲁替尼的 13 名患者 (21.3%) 有复发性 BM-MRD，其中 5 名患者出现 CLL 临床进展。