影响微管蛋白的药物

一项研究报告，影响微管蛋白的药物是指通过干扰微管蛋白聚合功能、干扰核蛋白体功能，或者影响氨基酸供应从而影响蛋白质合成与功能。出国看病机构爱诺美康了解到，此类药物可进一步分为以下几种。

首种：微管蛋白活性抑制药

出国看病机构爱诺美康介绍，微管是存在于所有真核细胞细胞质中由微管蛋白装配成的长管状细胞器结构，是细胞质骨架体系的成分之一，对于维持细胞正常形态和有丝分裂期染色体的形成具有非常重要的作用。微管蛋白活性抑制药通过干扰影响微管聚合与解聚间的平衡，阻碍细胞的有丝分裂，从而起到影响细胞增殖的作用。

有些是通过抑制纺锤丝的形成起作用，阻断微管蛋白单体形成微管，使细胞分裂停止，影响细胞复制，属M期特异性药物，作用方式与药物浓度有关。低浓度时，与微管蛋白低亲和点结合，抑制微管聚合;高浓度时，与微管蛋白高亲和点结合，使细胞有丝分裂停止，抑制肿瘤细胞的增殖，如长春碱类。这类药物常见的不良反应主要有骨髓抑制，其中长春碱骨髓抑制较显著，长春新碱具有神经毒性，会出现感觉异常、四肢疼痛、肌肉震颤等周围神经病变，停药后可逐渐恢复。这类药物还会出现支气管肺部毒性、脱发、发热、尿酸升高、血栓静脉炎等不良反应，偶有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，药液外漏可致局部毒性，局部静脉炎、蜂窝织炎等。

还有一些是通过与P-微管蛋白结合，诱导和促进微管蛋白聚合、微管装配和微管的稳定化作用，从而导致纺锤体失去正常功能，持续阻滞细胞从有丝分裂中期转向后期，导致细胞死亡，如紫杉醇、多西他赛。紫杉醇类常见的不良反应主要有急性超敏反应，其注射剂的助溶剂可诱导组胺释放而引起急性超敏反应，表现有低血压、支气管痉挛伴呼吸困难和风疹。紫杉醇类的骨髓抑制是剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少。心脏毒性，可出现短暂的无症状的心动过缓，也可出现严重的传导阻滞、心脏缺血和梗死。此外，这类药物会出现外周神经感觉障碍，起初表现为肢体远端的麻木和麻痹，也出现脱发，偶有恶心和腹泻等胃肠道反应。药液外漏可致局部毒性，局部静脉炎、蜂窝织炎等。

第二种：干扰核蛋白体功能的药物

出国看病机构爱诺美康介绍，可抑制真核细胞蛋白合成的起始阶段，抑制氨酰基对核糖的结合及其核糖体与肽链的形成，并使核蛋白体分解，对细胞内DNA合成也有抑制作用，属细胞周期非特异性药物，对S期细胞作用明显，对G1期细胞也有作用，如三尖杉生物碱类等。这类药物的常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、尿酸浓度增高、脱发、皮疹。此外，这类药物大剂量应用可引起血压下降、窦性心动过速、房性或室性期外收缩、房室阻滞、房颤、奔马律等心脏毒性，应做静脉缓慢滴注。

第三种：影响氨基酸供应的药物

出国看病机构爱诺美康介绍，有些肿瘤自身不能合成生长所必需的氨基酸，必须依赖于摄取人体血液中的氨基酸。这类药物可水解氨基酸，使肿瘤细胞的蛋白质合成受阻，抑制细胞生长，导致细胞死亡。例如，门冬酰胺酶，正常细胞由于能够自身合成门冬酰胺，受影响较少。因此，门冬酰胺酶对肿瘤细胞具有选择性的抑制作用。这类药物常见的不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、嗜睡、抑郁、幻觉、帕金森综合征、肾功能损害、抑制免疫、高血糖、高血钙等。此外，这类药物会出现过敏症状，表现为荨麻疹、低血压、喉痉挛、过敏性休克等，因此有些药使用前需进行皮试。这类药物中的门冬酰胺酶可短暂抑制正常组织的蛋白质合成，可出现低蛋白血症和出血等。