人类结肠癌组织的病理学形态改变

一项研究，一些增生性病变表现出几乎正常的组织学形态，因此这些细胞的外观和正常细胞相同。出国看病机构爱诺美康了解到，然而，这些增生区域的上皮细胞具有显著的分裂能力，从而形成比正常情况下更厚的上皮细胞层。但是有些其他的增生细胞却表现出异常组织学形态，如结肠黏膜上皮细胞不再形成规则的细胞层，个体细胞的形态与正常细胞存在不同程度的差异（见图)。

出国看病机构爱诺美康介绍，这类细胞增殖称为不典型增生。当进一步增殖会使赘生物体积更大、结构异常更加明显，细胞内乜含不典型增生细胞且细胞层显著增厚，此时的赘生物称为息肉或腺瘤(见图)。在结肠中存在着不同类型的息肉；有些沿养结肠生长，有些通过蒂与结肠壁相连。重要的是，通常认为这些赘生物是良性的，它们都没有突破基底膜而浸润到基质组织。

细胞形态异常更加明显的赘生物如果突破基底膜并向下浸润即认为是恶性组织。这些恶性程度较强的结肠癌与相关癌细胞之间是有分级的，其分级主要依赖于细胞是否侵入基质屋和平滑肌层，以及这些增生物中的细胞是否迁移-转移至解剖学上的机体远处位置。

出国看病机构爱诺美康介绍，如图，人类结肠癌组织的病理学形态改变与正常肠黏膜一样，这些赘生物也是由各种不同类型细胞组成的。组织病理学分析显示，人类结肠的各种类型的异常组织可以按异型性递增的顺序排列起来。左上图显示的是正常结肠隐窝的冠状切面（在小肠每根绒毛的底部都可以发现非常相似的隐窝）。右上图显示的是腺瘤中的隐窝的横切面，与正常隐窝相间排列（箭头指向的环形区域)。据认为异常隐窝中的细胞至少会进展成两种不同类型的腺瘤：管状腺瘤和绒毛状腺瘤。左中图显示了一个小的管状腺瘤的边界，较大的管状腺瘤有时称为蒂状息肉，表示息肉是通过蒂与结肠壁连接在一起的。这两种类型的腺瘤能够进展为侵袭性的结肠癌，如图中致密难质包裹的癌细胞岛（圈内结构）所示（右，中下）。播散至肝脏的肿瘤细胞会形成被一圈募集而來的基质细胞所包绕的肝转移(虚线圈所示)。从这样一个组织病理学进程中我们可以淸楚地发现结肠上皮细胞通过一系列的中间步骤逐渐转化为癌细胞和结果的转移灶。然而，大多数反映这呰前体病灶和结局病灶之间关系的证据仍然还是很碎片化的。