在转移癌手术中应用骨水泥（PMMA)重建的研究

一项研究表明，对于预期生存期较短的肿瘤患者，骨水泥（PMMA）辅助重建可以提供根治性肿瘤切除术后即刻的稳定性。出国看病机构爱诺美康了解到，在转移癌手术中应用骨水泥（PMMA)重建，从而可以替代骨移植加以应用。PMMA不会被肿瘤侵犯，并且对于术后放疗的患者更加安全。

出国看病机构爱诺美康了解到，有多种方法可用于描定骨水泥（PMMA）。

部分推体缺损

为了更好地进行骨水泥移植，需要事先在邻近椎 体终板上形成部分的骨缺损，缺损的部位填充骨水泥并形成锚定点（图1)。

斯元针胥水泥复合移植

椎体切除术后，将斯氏针置于切除后的上下邻近椎体之间，再将PMMA填人切除后的空腔内，将两根斯氏针切成适当的长度（约等于一个完整椎体的高度，比椎体切除术后的缺损略长），轻微弯曲以利于置入（图3)。置入的方向是先置入头端， 然后是尾端。用持针器将首枚针通过椎间隙穿过下 终板置人椎体中央，针的曲面应朝向前方直到针的尾端插入缺损的椎体下缘，并穿过受累椎体下终板，这样斯氏针头尾两端就较好地置入了邻近椎体（图4)。第二枚针以同样的方式紧邻首枚针放置。放置两枚斯氏针可以增强切除节段的稳定性及成角移动。斯氏针必须小心放置以避免损伤邻近的胸膜、神经和血管结构。

图2 斯氏针被安置于切除后的上、下邻近椎体之间，PMMA被填充于切除后的缺损腔内。

当PMMA填充时，注意应用明胶海绵或脂肪组织覆盖硬膜，以保护其不受骨水泥聚合反应所致的热损伤。同时应用盐水灌洗来降低聚合反应的热量。

图3 斯氏针被切割成合适的长度， 并适当弯曲以利于放置。先放置头侧，再放置尾侧。