视网膜母细胞瘤是如何诊断的，需要做哪些检查？

对于大多数类型的癌症，活检是医生了解身体某个部位是否患有癌症的唯一肯定方法。出国治病机构爱诺美康了解到，在进行活检时，医生会取出一小块组织样本，以便在实验室进行测试。如果无法进行活检，医生可能会建议其他有助于诊断的检查。

出国治病机构爱诺美康介绍，此列表描述了诊断此类癌症的选项。并非以下列出的所有测试都适用于每个人。医生在选择诊断测试时可能会考虑以下因素：

• 怀疑的癌症类型

• 您孩子的体征和症状

• 您孩子的年龄和总体健康状况

• 早期医学检查的结果

  
  

出国治病机构爱诺美康了解到，观察到任何症状后（见症状和体征），下一步是由专科医生检查孩子，专科医生会进行全面的眼科检查以检查视网膜是否有肿瘤。根据孩子的年龄，在眼科检查期间会使用局部麻醉剂或全身麻醉剂。麻醉药是阻止疼痛的药物。

专家将对眼睛中的肿瘤进行绘图或拍照，以备将来检查和治疗时使用。还可以进行其他测试以定位或确认肿瘤的存在。除体格检查外，以下测试还可用于诊断视网膜母细胞瘤：

• 超声波。一个超声波利用声波创建内部器官的照片。发射声波的发射器在儿童身上移动。肿瘤产生的声波回声与正常组织的回声不同，因此，当声波回弹到计算机并转换为图像时，医生可以在体内定位肿块。该过程无痛。

• 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描。甲CT扫描需要使用从不同角度拍摄的X射线的身体内部的图像。计算机将这些图像组合成详细的3D图像，以显示任何异常或肿瘤。CT扫描可用于测量肿瘤的大小或帮助医生在眼外发现癌症。有时，在扫描之前会先使用一种称为造影剂的特殊染料，以提供更好的图像细节。可以将这种染料注射到患者的静脉中，或者以药丸或液体的形式吞咽。

• 磁共振成像（MRI）。一个MRI用磁场，而不是X射线，以产生脑和脊柱的详细图像。MRI也可用于测量肿瘤的大小。在扫描之前会先使用一种称为对比剂的特殊染料，以创建更清晰的图像。可以将这种染料注射到患者的静脉中，或者以药丸或液体的形式吞咽。

• 大脑的MRI或CT扫描。可以建议使用这些测试来发现松果体是否异常，松果体是大脑中调节身体对光反应的小腺体。建议对患有视网膜母细胞瘤遗传形式的儿童（包括患有双侧疾病和单侧疾病且有家族病史的儿童）每6个月进行一次扫描，直到5岁为止。没有该病家族史的非常年轻的一只眼睛患有肿瘤的儿童也可能处于危险之中，因此建议您进行这些检查。对于接受外照射治疗的儿童，建议在治疗后数年进行扫描（请参阅治疗类型）。），以作为将来出现问题的基准，或确定新症状或问题征兆的原因。

出国治病机构爱诺美康介绍，如果在体格检查期间发现任何其他体征，医生可能会建议进行更多检查，以确定癌症是否已扩散到身体的其他部位。

• 验血。这些测试评估血液并检查肝脏和肾脏是否有问题。医生还可以检查血液中13号染色体的变化。染色体是细胞中包含基因的部分，在少数视网膜母细胞瘤病例中，这些基因要么缺失要么不起作用。现在，可以在一些医疗中心对该基因进行分子分析，以确定普通染色体分析中不可见的变化。

• 腰椎穿刺（脊柱轻拍）。腰椎穿刺是医生从脑脊液（CSF）样本中查找癌细胞，血液或肿瘤标志物的程序，癌细胞，血液或肿瘤标志物是血液，尿液或人体组织中含量高于正常水平的物质患有某些癌症的人群。脑脊液是在大脑和脊髓周围流动的液体。在手术前，医生通常会给孩子麻醉以麻醉孩子的下背部。

• 骨髓穿刺和活检。这两个过程是相似的，并且经常同时进行以检查骨髓。骨髓既有固体部分又有液体部分。骨髓抽吸用针去除液体样本。骨髓活检是使用针头去除少量实体组织。然后由病理学家对样本进行分析，病理学家是一位专门研究实验室测试并评估细胞，组织和器官以诊断疾病的医生。骨盆骨通常是进行骨髓穿刺和活检的部位，它位于臀部的下背部。该区域的皮肤通常事先会麻木。也可以使用其他类型的麻醉。

• 听力测试。视网膜母细胞瘤的儿童正在接受特定类型的化学疗法，可以对其听力进行测试，以确保药物不会引起听力损失。这也可以称为听力检查。

诊断测试完成后，您孩子的医生将与您一起检查所有结果。如果诊断为癌症，这些结果也有助于医生描述癌症。这称为暂存。