肾上腺肿瘤诊断考虑的因素及检查项目

为了诊断肾上腺肿瘤，血液和尿液检查会寻找某些物质的存在，以帮助确定肿瘤是功能性的还是非功能性的。计算机断层扫描（CT或CAT）扫描或磁共振成像（MRI）扫描（见下文）在诊断和评估肾上腺肿瘤是否癌变中可能有用。影像学检查也可用于发现癌性肿瘤是否已经扩散。影像学检查可显示人体内部的图片。医生还可以进行测试，以了解哪种疗法最有效。

海外医疗机构爱诺美康了解到，用于诊断这种类型肿瘤的选项，并非所有列出的测试都将用于每个人。您的医生在选择诊断测试时可能会考虑以下因素：

• 疑似肿瘤类型

• 您的体征和症状

• 您的年龄和身体状况

• 早期医学检查的结果

海外医疗机构爱诺美康了解到，除了进行全面的身体检查外，以下检查还可用于诊断肾上腺肿瘤：

• 血液和尿液检查。血液和尿液检查有助于测量肾上腺激素的含量，可以检测出功能性肿瘤。也可能需要24小时尿液样本。此测试需要一个人在整个24小时内收集所有尿液，因此可用于实验室测试。测试结果有助于医生追踪各种激素的产生速度。

  医生通过这些测试寻找的一种特定激素是应激激素皮质醇。一项特定的测试（称为地塞米松抑制测试）会检查您的皮质醇水平。为了进行这项测试，您可能需要在前一天晚上服药。该药丸含有一种在体内起皮质醇作用的药物。当没有肾上腺肿瘤的人服用这种药物时，他或她的身体会分泌较少的皮质醇和其他激素。但是，如果某人患有肾上腺肿瘤，即使服用该药物，皮质醇水平也会保持较高水平。告诉您的医生您所服用的任何药物，甚至包括非处方药物，维生素和草药，因为正确理解结果需要此信息。

• 活检。甲活检  是在显微镜下进行检查的去除组织的少量。如果医生怀疑癌症已经从身体的另一部分扩散到肾上腺，则可以进行活检以找出癌症的起源，这可以帮助医生计划治疗。如果有必要，可以使用一根细的空心针来收集组织。这称为细针穿刺活检或细针穿刺。由放射科医生进行活检，放射科医生使用专门的成像程序（例如CT扫描）（见下文）将针直接引导到肿瘤中。然后，病理学家分析在活检期间取出的样本。病理学家是一名医生，专门研究实验室测试并评估细胞，组织和器官以诊断疾病。

• CT或CAT扫描。甲CT扫描创建使用从不同角度拍摄的X射线的主体的内部的三维图像的计算机然后组合这些图像插入详述的，横截面视图，显示任何异常或肿瘤。有时，在扫描之前会先使用一种称为造影剂的特殊染料，以提供更好的图像细节。该染料通常通过外周静脉（IV）线注入患者的静脉中。这条线是一根短的塑料管，插入到静脉中，使医疗团队可以提供药物或液体。

• 核磁共振。一个MRI用磁场，而不是X射线，以产生所述身体的详细图像。MRI也可用于测量肿瘤的大小。在扫描之前会先使用一种称为对比剂的特殊染料，以创建更清晰的图像。这种染料可以注入患者的静脉或作为药丸吞咽。

• 异碘苄基胍（MIBG）扫描。MIBG是一种类似于肾上腺素的化学物质，会收集在神经内分泌肿瘤中。MIBG扫描可显示可能在X射线上未显示的肾上腺髓质肿瘤。扫描连续2天进行。在第一天，手臂注射MIBG。几个小时后，使用特殊的相机拍摄了照片，可以显示MIBG是否或在人体中的什么位置。第二天早上，拍摄了更多照片，如果需要，可以重复该过程。

• 肾上腺静脉采样（AVS）。在极少数情况下，患者可能会出现产生激素的肿瘤的症状，但是CT或MRI扫描可能无法识别出肿瘤，或者患者的两个肾上腺都可能有较小的肿块。在这种情况下，放射线介入放射科医生可以检查每个肾上腺静脉的血液。测试每个腺体的血液，以确定是否有多余的激素来自肾上腺。该程序仅由专家执行，并在专门的放射中心进行。