诊断宫颈癌需要做哪些测试？

医生使用许多测试来发现或诊断宫颈癌。他们还进行测试以了解宫颈癌是否从其起源扩散到了身体的另一部分。国外看病机构爱诺美康了解到，如果发生这种情况，则称为转移。例如，影像学检查可以显示宫颈癌是否扩散。影像学检查可显示人体内部的图片。医生还可以进行测试，以了解哪种疗法有效。

对于大多数类型的癌症，活检是医生了解身体某个部位是否患有癌症的唯一肯定方法。在进行活检时，医生会取出一小块组织样本，以便在实验室进行测试。如果无法进行活检，医生可能会建议其他有助于诊断的检查。

国外看病机构爱诺美康了解到，以下介绍了诊断此类癌症的选项，但并非下列出的所有测试都适用于每个人。这些测试中的某些或全部对您的医生计划癌症的治疗可能会有所帮助。您的医生在选择诊断测试时可能会考虑以下因素：

• 怀疑的癌症类型

• 您的体征和症状

• 您的年龄和总体健康

• 早期医学检查的结果

国外看病机构爱诺美康介绍，以下测试可用于诊断宫颈癌：

• 双手盆腔检查。在这项检查中，医生将检查妇女的子宫颈，子宫，阴道，卵巢和其他附近器官的异常变化。首先，医生将寻找女人体外的外阴是否有任何变化，然后，使用一种称为窥器的仪器使阴道壁保持打开状态，医生将检查女人体内的情况。在此检查过程中，附近的一些器官不可见，因此医生会将一只手的2根手指插入患者的阴道内，而另一只手轻轻地按压小腹以感觉子宫和卵巢。这项检查通常需要几分钟，并且需要在医生办公室的检查室进行。子宫颈抹片检查通常是在同一时间进行。

• 巴氏试验。在子宫颈抹片检查期间，医生会轻轻刮擦子宫颈和阴道的外部，采集细胞样本进行检测。改进的巴氏试验方法使医生更容易发现癌细胞。传统的子宫颈抹片检查可能很难看清，因为细胞可能变干，被粘液或血液覆盖，或者聚集在玻片上。

• 基于液体的细胞学测试通常称为ThinPrep或SurePath，在从样品中去除血液或粘液后，将细胞薄层转移到载玻片上。样本已保存，因此可以同时进行其他测试，例如HPV测试（请参阅筛选和预防）。

• 计算机筛选通常称为AutoPap或FocalPoint，它使用计算机扫描样本中是否有异常细胞。

• HPV打字测试。HPV测试类似于子宫颈抹片检查。该测试是对来自患者子宫颈的细胞样本进行的。医生可能会在子宫颈抹片检查的同时或在子宫颈抹片检查结果显示子宫颈异常变化后进行HPV检验。某些类型或类型的HPV株，例如HPV16和HPV18，在宫颈癌女性中更为常见，可能有助于确诊。如果医生说HPV检测为“阳性”，则意味着该检测发现存在HPV。许多妇女患有HPV，但没有宫颈癌，因此仅HPV检测不足以诊断宫颈癌。

• 阴道镜检查。医生可能会进行阴道镜检查以检查子宫颈是否有异常区域。阴道镜检查也可用于指导宫颈活检。使用一种称为阴道镜的特殊仪器。类似于显微镜，阴道镜可以放大子宫颈和阴道的细胞。它为医生提供了阴道和子宫颈组织的明亮放大视图。阴道镜未插入女性体内，检查也不痛苦。它可以在医生的办公室完成，并且没有副作用。可以在孕妇身上做。

• 活检。甲活检是在显微镜下进行检查的去除组织的少量。其他测试可能表明存在癌症，但只有活检才能做出明确的诊断。然后，病理学家分析样本。病理学家是一名医生，专门研究实验室测试并评估细胞，组织和器官以诊断疾病。如果病变较小，医生可能会在活检期间将其全部清除。有几种活检类型。大多数手术通常在医生办公室进行，使用局部麻醉剂使该区域麻木。可能会有一些出血和其他分泌物。一些妇女感到不适，类似于月经来潮。一种常见的方法是使用一种工具捏住小块宫颈组织。有时，医生想检查在阴道镜检查期间看不到的子宫颈开口内的区域。为此，医生使用了称为宫颈内刮除术（ECC）的程序。医生使用称为刮匙的勺子形小器械从子宫颈开口内刮擦少量组织。循环电外科切除程序（LEEP）使用通过细线钩的电流。钩子可取出组织以在实验室检查。LEEP也可用于去除癌前期或早期癌症。锥切术（锥形活检）可从子宫颈中取出一块圆锥形的组织。锥切术可以作为去除癌前癌或早期癌症的治疗方法。可以在全身或局部麻醉下进行，也可以在医生办公室或医院进行。如果活检表明存在子宫颈癌，医生会将该妇女转诊给妇科肿瘤科医生，后者是专门治疗此类癌症的医生。专家可能会建议进行其他检查，以查看癌症是否已扩散到子宫颈以外。

• 麻醉时进行骨盆检查。如果有必要制定治疗计划，则专家可以在患者处于麻醉状态时重新检查骨盆区域，以查看癌症是否扩散到子宫颈附近的任何器官，包括子宫，阴道，膀胱或直肠。

• X光片 X射线是一种使用少量辐射创建人体内部结构图片的方法。静脉输尿管造影是一种X射线，用于查看肾脏和膀胱。

• 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描。甲CT扫描需要使用从不同角度拍摄的X射线的身体内部的图像。计算机将这些图片组合成详细的3D图像，以显示任何异常或肿瘤。CT扫描可用于测量肿瘤的大小。有时，在扫描之前会先使用一种称为造影剂的特殊染料，以提供更好的图像细节。可以将这种染料注射到患者的静脉中，或者以药丸或液体的形式吞咽。

• 磁共振成像（MRI）。一个MRI用磁场，而不是X射线，以产生所述身体的详细图像。MRI可用于测量肿瘤的大小。在扫描之前会先使用一种称为对比剂的特殊染料，以创建更清晰的图像。可以将这种染料注射到患者的静脉中，或者以药丸或液体的形式吞咽。

• 正电子发射断层扫描（PET）或PET-CT扫描。 PET扫描通常与CT扫描（请参见上文）结合使用，称为PET-CT扫描。但是，您可能会听到医生像PET扫描一样参考此过程。PET扫描是一种创建人体内部器官和组织图片的方法。少量放射性糖物质被注入患者体内。这种糖物质被消耗多能量的细胞吸收。由于癌症倾向于主动使用能量，因此它会吸收更多的放射性物质。然后，扫描仪会检测到该物质，以产生人体内部的图像。

国外看病机构爱诺美康介绍，如果出现膀胱或直肠问题的体征或症状，建议采取以下步骤：

• 膀胱镜检查。甲膀胱镜检查是一个过程，它允许医生用称为膀胱镜的薄，点燃管查看膀胱和尿道（即从膀胱中携带尿运河）的内部。当将管子插入尿道时，可以使人镇静。膀胱镜检查用于确定癌症是否已经扩散到膀胱。

• 乙状结肠镜检查（也称为直肠镜检查）。甲乙状结肠镜是一个过程，它允许医生看到结肠和直肠用薄，点燃的，灵活的称作乙状结肠镜管。当将管子插入直肠时，可以使人镇静。乙状结肠镜用于检查癌症是否已经扩散到直肠。

诊断测试完成后，您的医生将与您一起检查所有结果。如果诊断为宫颈癌，这些结果也有助于医生描述癌症。