大肠癌的定期筛查来预防，用于筛查结肠直肠癌的测试

大肠癌通常可以通过定期筛查来预防，可以在息肉癌变之前发现息肉。美国治病机构爱诺美康了解到，与医生讨论何时应根据年龄和疾病家族史开始进行筛查。具有平均风险的人应该在50岁开始筛查。但是，美国癌症协会建议在45岁开始筛查，因为年轻人中结直肠癌的发病率不断上升。另外，黑人应该从45岁开始接受筛查，因为他们更常被诊断为年轻。

美国治病机构爱诺美康了解到，由于大肠癌通常在疾病进展之前不会引起任何症状，因此重要的是，与医生讨论每种筛查测试的优缺点以及应多久进行一次检查。根据以下准则，如果患者具有以下任何结肠直肠癌危险因素，则应更早开始进行结肠直肠癌筛查和/或接受更多筛查：

大肠癌或腺瘤性息肉的个人病史

结直肠癌或息肉的家族史很长，例如在60岁以下的一级亲戚或任何年龄的2个一级亲属中患有癌症或息肉。

慢性IBD的个人病史

任何遗传性大肠癌综合征的家族病史，例如FAP，Lynch综合征或其他综合征（请参阅风险因素和预防）

美国治病机构爱诺美康介绍，下文描述了用于筛查结肠直肠癌的测试。

结肠镜检查：一个结肠镜检查让医生看一下整个直肠和结肠内部而病人安然入睡。将一根柔软的，点燃的管子（称为结肠镜）插入直肠和整个结肠，以寻找息肉或癌症。在此过程中，医生可以取出息肉或其他组织进行检查。去除息肉还可以预防大肠癌。

计算机断层扫描（CT或CAT）结肠造影： CT结肠造影术，有时也称为虚拟结肠镜检查，是一些中心正在研究的筛选方法。它需要由熟练的放射科医生解释才能提供结果。放射科医生是专门从事获取和解释医学图像的医生。但是，对于因麻醉风险而无法进行标准结肠镜检查的人来说，CT结肠造影术可能是一种替代选择，因为麻醉风险是一种药物，可阻止您意识到疼痛，或者如果患者的结肠阻塞而无法进行全面检查。

乙状结肠镜检查：乙状结肠镜检查使用被插入到直肠和结肠下检查息肉，癌症和其它异常的柔性，点燃的管。在此过程中，医生可以去除息肉或其他组织以供以后检查。医生无法通过此检查检查结肠上部，升结肠和横结肠。此筛查测试可去除息肉，这也可以预防结肠直肠癌，但是如果使用此测试发现息肉或癌症，则建议进行结肠镜检查以查看整个结肠。

粪便潜血试验（FOBT） 和 粪便免疫化学试验（FIT）。甲大便潜血试验是用来寻找血液在粪便，或粪便，其可以是息肉或癌症的标志。阳性测试（意味着在粪便中发现了血液）可能是结肠息肉或癌症以外的原因，包括胃或上消化道出血，甚至吃稀有的肉或其他食物。有2种类型的测试：愈创木脂（FOBT）和免疫化学（FIT）。息肉和癌症不会持续流血，因此每年必须对多个粪便样本进行FOBT，并且每年应重复一次。即使这样，这项筛查测试仍可大幅度减少结直肠癌的死亡率，如果每年进行一次，则大约减少30％，如果每隔一年一次，则大约减少18％。

双对比钡灌肠（DCBE）。对于无法进行结肠镜检查的患者，可以使用含有钡的灌肠剂，这可以使结肠和直肠在X射线检查中脱颖而出。然后，对结肠和直肠进行一系列X射线拍摄。通常，大多数医生会建议其他筛查检查，因为钡灌肠比结肠镜检查，乙状结肠镜检查或CT结肠造影术更不可能检测到癌前息肉。

粪便DNA测试。该测试分析了人粪便样本中的DNA，以寻找癌症。它利用息肉和癌症中DNA的变化来确定是否应该进行结肠镜检查。