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解决乳腺癌的心脏毒性,需要更多方法

发布日期:2023.03.23 10:04:00

“乳腺癌主要的心脏毒性药物,是蒽环类药物、酪氨酸激酶抑制剂、曲妥珠单抗(Herceptin)和pembrolizumab[Keytruda],”杜兰德说。他是休斯顿德克萨斯大学安德森癌症中心癌症医学部心脏学系的教授。

“从心脏病学的角度来看,治疗的目标非常简单:让我们的患者活下来,让他们感觉良好,让他们远离医院。”

解决乳腺癌的心脏毒性,需要更多方法

左心室射血分数(LVEF)绝对降低10个点,是心脏毒性的常用测量方法。杜兰德概述了目前指导方针指导下的心力衰竭患者的治疗模式。这些药物,包括在入院时靶向肾素-血管紧张素-醛固酮系统,然后是β受体阻滞剂、盐皮质激素和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2s)。

杜兰德认为,抗糖尿病药物,如SGLT-2s,在治疗心肌病方面非常有用,数据表明,它们在治疗心脏毒性方面可以发挥更大的作用。杜兰德解释说,这部分是因为糖尿病和心力衰竭之间有相似的病理生理特征,SGLT-2s的机械作用,如达帕格列嗪(Farxiga)发生在糖尿病患者和非糖尿病患者中,以及这些药物的心血管益处与血糖水平无关。



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