海外有试验阐明了 BRAF V600 的相关治疗顺序
发布日期:2022.11.17 09:36:00
根据Andrew L.Pecora,MD,FACP,CPE的说法,免疫治疗和靶向治疗已成为治疗BRAF V600突变的黑色素瘤患者的新标准。患者在接受达布拉非尼(Tafinlar)和曲美替尼(Mekinist)之前,接受伊普利单抗(Yervoy)和尼沃单抗(Opdizvo)时往往会活得更长。

DREAMseq 3期试验(NCT02224781)研究了晚期BRAF V600突变型黑色素瘤患者的抗PD-1/CLTA-4免疫治疗组合,即伊普利单抗+尼沃单抗,随后是达布非尼+曲美替尼的抗BRAF/MEK靶向治疗组合,以及相反的序列。靶向治疗前接受免疫治疗的患者的2年总生存率(OS)为71.8%(95%CI,62.5%-79.1%),而靶向治疗后接受免疫治疗者的2年生存率为51.5%(95%CI41.7%-60.4%;对数秩P=0.010)。
Pecora在接受采访时表示:“首先给予PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂的免疫治疗组合,然后再进行靶向治疗(如果需要),比从靶向治疗开始并转向免疫治疗的替代疗法要好得多。”
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