初次诱导失败后的异基因 HCT，对白血病有益

根据发表在《血癌杂志》上的一项研究，对于急性髓细胞白血病(AML)患者，在初次诱导失败(PIF)后立即进行异基因造血干细胞移植(HCT)可提供长期生存益处。

德国弗赖堡大学医学博士米丽娅姆·莫扎法里·乔维因及其同事回顾性评估了220例急性髓细胞白血病患者的长期预后，这些患者在PIF后接受了同种异体HCT，但从未获得缓解。研究了与治疗反应和预后相关的临床和分子危险因素。

研究人员发现，5年和10年后的无病生存率分别为25.2%和18.7%，而总生存率分别为29.8%和21.6%。10年无复发死亡率为32.5%，48.8%的患者在接受同种异体HCT治疗后10年内疾病复发。在初始诊断时确定的不良分子风险因素、同种异体HCT时的不良表现状态以及从诊断到HCT的时间间隔较长，均与不良预后相关。

作者写道:“急性髓细胞白血病患者的立即同种异体HCT代表了强化缓解诱导的有效替代方案，并在相当大比例的患者中提供了长期存活和治愈，突出了同种异体HCT作为这一高危人群中最有效治疗选择的重要性。”“我们的数据进一步表明，在AML诊断时开始寻找供体，只要有供体，就立即对难治性患者进行预处理和异基因HCT。”