赴美看病：肿瘤细胞癌变与氧糖酵解Warburg效应

由于肿瘤细胞使用的是一种很不经济的糖代谢方式，因此它们需要大量的葡萄糖进入胞内进行分解。赴美看病机构爱诺美康了解到，在多种肿瘤中，如上皮来源的癌和血液系统肿瘤，都能观察到这种行为。它们高表达葡萄糖转运蛋白，如GLUT1等，以便能跨膜转运大量葡萄糖。放射生物学家利用这种特性，在循环系统中注入有同位素标记的18-氟-2-脱氧-2-氟-D-葡萄糖 [2-deoxy-2-(18F)fluoro-D-glucose，FDG]后，能观察到其在肿瘤细胞中快速聚集。

在19世纪50年代，指出这种特殊的代谢方式是肿瘤细胞形成的动力，但在那个时期的人们不接受这种观点。然而，结果在多种肿瘤中观察到他发现的这种有氧 糖酵解方式，并且现在认为这种方式确实是细胞发生转化的众多原因之一。

有氧糖酵解，又称为Warburg效应，对其在肿瘤细胞中存在的合理性仍然存在很多的争议：为何80%的肿瘤细胞要采取这种糖酵解的方式，而不采用到线粒体中进行三 羧酸循环的方式对葡萄糖进行分解呢,并且明显后者能提供更多的ATP以供肿瘤细胞的生长和增殖？有氧糖酵解是否是肿瘤细胞维持其表型必需的？ 它只是细胞转化后的一个无意义的副效应，对细胞转化和生长并没有因果作用。

有关有氧糖酵解的一个解释是肿瘤块内部的肿瘤细胞通常都呈现缺氧（供氧不足）的状态，这种缺氧状态导致细胞不能进行充分的糖酵解进而提供充足的ATP,就像正常细胞在缺氧状态时的反应一样。由于具备Warburg效应，肿瘤细胞很好地适应了这种缺氧环境，但这依然不能解释为什么在提供充足氧气的条件下，肿瘤细胞依然不加以利阁以合成更多的ATP。