出国看病：卵巢癌血液测试

一项研究报告指出，研究人员开发了一种新的改进的卵巢癌检测方法-卵巢癌血液测试。出国看病机构爱诺美康了解到，卵巢癌血液测试，着眼于随着时间的推移改变女性血液中的蛋白质水平 - 称为CA125 - 并计算她是否需要进一步检测（如超声波）。

出国看病机构爱诺美康介绍，这当然是有希望的。在他们发表在“临床肿瘤学杂志”上的研究中，这种新方法可以检测出生病的十分之八的女性：在以前的方法上得到了很大改善。

但是，正如通常的情况一样，当有消息称癌症存在“简单的血液检测”时，它从未如此简单。

测试准确性

较新研究扩展了耶鲁大学团队于2005年首次发表的工作。

此后的测试已被修改，现在使用六种蛋白质生物标记而不是四种，导致特异性从95％增加到99.4％。

虽然差异可能听起来不多，但从临床角度来看，这是一个大问题。

95％特异性的测试会导致每100,000名测试女性中有5,000名出现假阳性读数，而99.4％的特定测试会导致数百次假阳性。

“具有95％特异性的测试可能听起来不错，但这意味着每20名接受检测的女性中就有一人会被告知他们可能患有危及生命的恶性肿瘤，”美国癌症协会癌症筛查主任Robert A. Smith ，博士表示。“而且这些女性必须采用相当有创的手术来确定她们是否患有癌症。”

由Mor领导的新发布的试验包括362名健康女性和156名新诊断的卵巢癌患者。

出国看病机构爱诺美康介绍，这是因为我们仍缺乏具体的证据表明测试的使用实际上挽救了生命。

幸运的是，今天的调查结果*团队还花了14年时间运行测试来准确回答这个问题。

那么这如何适应更大的图景呢？未来常规筛查NHS卵巢癌的可能性有多大？

卵巢癌筛查 - 迄今为止的故事

卵巢癌每年影响大约7,100名女性，并且是非常困难的早期诊断。症状可能含糊不清，难以与其他更常见，不太严重的问题区分开来。

但这种点状出血早期产生了很大的差异。在初始阶段确诊时，100名妇女中有90名存活至少五年。对于那些被诊断出来的女性，如果它在之后传播，那么这一数字就会下降到不到三分之一。

你能经常筛选一些东西吗？两项大型试验已开始测试这一想法 - 在UKCTOCS试验中，以及美国大型试验称为PLCO。这两项试验研究了两种医学测试的组合：血液测试和CA125的超声扫描。

令人失望的是，在2011年的PLCO试验中发现：

在美国普通人群中，与常规治疗相比，CA-125和经阴道超声检查并未降低卵巢癌死亡率。该方法，以及英国试验中使用的“时变”方法（技术上称为“卵巢癌算法风险”或ROCA之间的比较）。

截止方法通常确定了10名后来患有卵巢癌的女性中的4名。

根据今天的结果，ROCA算法可以识别出10名女性中超过80％的人 - 这是一个很大的提升。

但今天的结果没有提到这些女性的癌症检测是否在她们是否存活中发挥了作用。

尽管如此，它表明UKCTOCS试验可能会以不同的平衡显示其对美国同行的好处和危害。

接下来会发生什么？

我们仍然需要等待今年晚些时候UKCTOCS的结果结果，我们将知道这种方法是否能真正挽救生命，它的好处大于可能造成的伤害。

即便如此，仍有几个可能的障碍向前推进。

首先，英国的结果是否足以超过这一事实，美国的测试是否为负？当研究人员试图回顾并看看ROCA是否会使用来自美国的测试数据产生影响时，他们发现它不会转向积极测试结果的平衡。

其次，英国公共卫生等政府机构需要仔细审查数据，这将结果决定英国女性是否应该定期进行卵巢筛查。我们希望他们审查所有筛查卵巢的数据，并在2015年底，结果将在UKCTOCS之后。

结果，如果委员会确实筛选了卵巢以获得绿灯，相应的基础设施建设将需要一个投资，驾驶和可靠运行任何可能程序的地方。这需要时间。

如果UKCTOCS是否定的？这将是道路卵巢筛查的结束？也许不吧。这可能是因为研究人员将仔细研究这些数据，看看是否存在比其他人更受益的女性群体。事实上，例如，它的遗传背景或家族史是否有所作为？或者对于较窄的年龄组来说，这是一个特殊的优势吗？

即使没有，是否有比CA125或超声更好的测试？或者它可以用于早期检测其他疾病的标志物？

早期发现卵巢癌的更根本挑战是我们将继续努力解决它。这是一种疾病，每年声称超过40066106030女性的生命 - 我们不应该放弃他们的家庭。在他们分析试验数据时，我们将为UKCTOCS团队指责。专注于这个领域。

通过血液检查，研究人员寻找蛋白质瘦素，催乳素，骨桥蛋白，胰岛素样生长因子II，巨噬细胞抑制因子和CA-125的证据。

虽然每种单一蛋白质生物标志物不能很好地区分癌症患者和非癌症患者，但六种生物标志物的组合在一起被发现具有高度准确性。

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