出国看病:乳腺癌患者有望避免化疗
发布日期:2019.06.13 14:00:10
一项研究表明,有部分乳腺癌患者有望避免化疗!出国看病机构爱诺美康介绍,乳腺癌目前在女性恶性肿瘤发病率中排名首,手术后经常见的治疗方法是化疗。
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出国看病机构爱诺美康介绍,虽然化疗是有效的,但也会出现预期的副作用,随后会出现恶心,呕吐,肢体麻木,疲劳和脱发。许多年轻患者即使在化疗后也会导致更年期和不孕。
很多患者内心也很困惑,我有化疗吗?
出国看病机构爱诺美康介绍,研究表明,乳腺癌患者的肿瘤评分为16-25,HR阳性,HER阴性和腋窝淋巴结阴性,只要使用该药物,约70%的患者不需要化疗!
在由美国联邦政府资助的名为“测试个体化治疗选择实验”(TAILORx)的临床试验中,研究人员招募了10,273名HR阳性,HER阴性和腋窝阴性乳腺癌的女性。 。
Oncotype DX平台上的Tumor 21基因表达测定法用于评估每位患者乳腺癌复发的风险。 Oncotype DX是商业上可获得的基因表达测定法,其在激素受体阳性乳腺癌中提供预后表达。
在实验中,6711例患者得分为11-25分,占试验人群的70%。
过去的一些研究表明:
肿瘤复发评分为0-100分
0-10分患者被认为复发风险非常低,不需要化疗;
患有26-100分的患者被认为具有高复发风险并且可以从化学疗法中受益。
但是,11-25分患者是否需要化疗尚无定论。
研究人员将患者随机分为两组,一组接受内分泌治疗,另一组接受内分泌治疗化疗。在9年的随访期间,发现额外的化疗对大多数患者没有益处,并且两组之间的无病生存率(83.3%对84.3%)没有显着差异。
这意味着化疗不会从乳腺癌患者的复发中获益,但大多数患者患有与化疗相关的疼痛。不仅影响患者的生活质量,还给患者带来巨大的经济压力。
该研究发现,年龄在50岁以下,复发评分在16到25之间的早期乳腺癌患者可以从化疗中获益。
得分为16-20,化疗的远处复发率降低2%;
得分为21-25,化疗的远处复发率降低了7%。
因此,对于年轻的早期乳腺癌患者,我们仍建议化疗。
年龄大于50岁,分数低的老年乳腺癌患者可能不需要化疗。
一半的乳腺癌患者为HR阳性,HER阴性,腋窝淋巴结阴性(即受试者),但高达30%的患者在10年内复发。对于这些患者,通常建议辅助化疗以降低复发风险,但化疗的绝对益处很小,占3%-5%,导致许多女性因内分泌治疗而过度治疗。
之前,由于许多乳腺癌医生尚不清楚11-25分的患者是否可以从化疗中获益,他们不会冒险只接受内分泌治疗或担心疗效。
从该试验的结果可以得出结论,约70%的肿瘤评分为16-25,HR阳性,HER阴性和腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者有望避免化疗,30%的患者为受益于它可以使用化疗。
该试验将保护数以万计的女性乳腺癌患者免于不必要的化疗。
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