出国看病：癌症幸存者更容易出现认知功能障碍

一项研究发现，癌症幸存者更容易出现认知功能障碍。出国看病机构爱诺美康了解到，癌症患者通常具有短期认知缺陷，但对缺陷的持续时间以及是否会恶化的了解甚少。来自美国的大量研究数据表明，认知缺陷可以持续很长时间。与匹配的无癌个体相比，长期癌症幸存者在涉及脑执行功能区域的测试中具有较差的信息处理速度，注意力，学习和工作记忆。癌症幸存者也经常面临记忆问题和更多混乱。长期癌症幸存者比短期幸存者更严重，年龄可能是其中一个因素。 60-75岁的癌症幸存者的认知测试比75岁以上的幸存者更差。

出国看病机构爱诺美康介绍，在这项研究中，认知受试者年龄为60岁及以上，均为长期幸存者，平均诊断为12年。

研究人员假设这些幸存者更容易出现认知功能障碍，结果也证明了这一点。值得注意的是，75岁以下的幸存者比75岁以上的幸存者表现更差。

这可能是所谓的“阶段转换假设”，其表明认知功能障碍的曲线与正常的衰老曲线平行。也就是说，在诊断和治疗中，认知衰退的曲线已经发生变化，然后以正常速度变化，与一般人群类似，研究数据也支持这一点，因为在较年轻的亚组中，认知功能更好。较老的群体更糟糕，而后者与一般人群处于相同的曲线水平。

出国看病机构爱诺美康介绍，研究人员筛选了408名癌症幸存者和2639名无癌症受试者。所有参与者均为60岁及以上。癌症幸存者的平均年龄为72.8岁;诊断后的中位生存时间为11.5年。

使用数字符号替换测试（DSST）评估两个群组的认知功能。

协变量调整后，癌症幸存者的DSST平均得分比对照组低1.99分（β= -1.99,95％CI-3.94~-0.05）。

癌症幸存者报告的记忆或混乱的比值比也比对照组高17％（OR = 1.17,95％CI 0.89-1.53??）。

长期存活者（≥5岁）的DSST（β= -2.38）比自我报告的受试者更差，并且自我报告的记忆和混淆比例更高（OR = 1.41）。短期幸存者的DSST较差（β= 1.18），报告的问题较少（OR = 0.65）。

结果显示，年龄对癌症诊断与DSST评分之间的关??联有影响（P = 0.11），年轻亚组（60-75岁）观察到的影响更大。在年龄小于75岁的亚组中，癌症幸存者的DSST评分比对照组低3.25分（β= -3.25）。在相同的比较条件下，75岁及以上的患者仅比对照组低0.18个点（β= -0.18）。

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