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克隆造血对癌症患者会带来重大风险!

发布日期:2021.08.27 10:03:00

近日,医学博士、医学博士 Peter G. Miller说到,在没有血液系统疾病的健康个体中,获得性不确定潜力的克隆造血似乎会增加发生骨髓增生异常综合征 (MDS)、急性髓性白血病 (AML) 和缺血性心血管事件的风险。

克隆造血对癌症患者会带来重大风险!

接受细胞毒性化学疗法或放射疗法的癌症患者,发生克隆性造血以及随后发生与治疗相关的继发性恶性肿瘤的风险增加。“如果我们能够理解这些突变的产生原因、以及它们如何驱动异常细胞生长,我们就可以针对不同领域提供非常重要的治疗见解,以针对具有克隆造血功能的健康 [个体] 和白血病患者,”米勒说。

克隆造血对癌症患者有何影响?对于癌症患者,我们现在考虑的是存活人群[包括患者],他们将活很长一段时间,但现在发生克隆性造血的风险增加。

这与随后患白血病的风险有什么关系?我们主要在与治疗相关的白血病的背景下考虑这一点,在接受原发性恶性肿瘤的细胞毒性治疗后发展为癌症的个体。这是一个非常可怕的并发症,因此能够对人群进行风险分层很重要。

此外,我们正在考虑[克隆造血的]长期后果,例如心血管疾病。在我们的患者群体接受癌症治疗后,了解克隆造血在多大程度上影响他们[患心血管疾病]的风险,并能够降低这种风险。

我们现在知道,就像结肠癌的例子一样,个体可以从克隆性造血开始,并在发展为明显的白血病或 MDS 之前经历多个阶段。许多中间阶段都出现血细胞减少症,这在我们的患者群体中非常常见。了解 [血细胞减少症] 的风险、以及患者是否具有克隆性造血功能,可以告知可能导致白细胞或红细胞计数偏低的原因、以及可能的后遗症。


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