急性(非)淋巴细胞白血病的诱导缓解期及继续治疗期药物-硫鸟嘌岭 Tioguanine

硫鸟嘌岭 Tioguanine

【其他名称】6-硫鸟瞟呤。

【药代动力学】口服后吸收不完全，约30%。本品的活化及分解过程均在肝脏内进行，经甲基化作用转为氨甲基巯嘌呤或经脱氨作用转为巯嘌呤而失去活性，但灭活的代谢过程与黄嘌呤氧化酶无关，因而服用别嘌呤醇对本品的代谢并无明显的抑制作用。每次口服，40%的药物在24小时内以代谢产物形式经尿液排出，尿中仅能测出微量的硫鸟嘌呤。

【适应证】急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及继续治疗期，慢性粒细胞白血病的慢性期及急变期。

【用法用量】口服：成人初始每日2mg/kg或每日lOOmg/m2,每日1次或分次服，如4周后临床未见改进，白细胞未见抑制，可将剂量增至每日3mg/kg。维持量，每日2~3mg/kg或每日100mg/m2。儿童每日2.5mg/kg，分1~2次服。

【剂型规格】硫鸟嘌呤片：25mg;50mg;100mg。

【不良反应】骨髓抑制，白细胞减少，血小板减少，恶心，呕吐，食欲减退，肝功能损害，黄疽，高尿酸血症，尿酸性肾病，睾丸或卵巢功能抑制，闭经或精子缺乏。

【禁用慎用】妊娠初期3个月内妇女禁用。哺乳期妇女慎用。

【药物相互作用】本品有增加血尿酸含量的作用，因而与抗痛风药物同时使用时，须调节抗痛风药的剂量，以控制高尿酸症及痛风。本品与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药或放射治疗合并使用时，会增强本品的效应，因而须考虑调节本品的剂量与疗程。