病毒性疾病和某些恶性肿瘤药物-基因工程干扰素​α Recombinant interferon α

基因工程干扰素α Recombinant interferon α

【其他名称】干扰灵、干扰素0rlb、重组干扰素、重组人干扰素。

【药代动力学】皮下注射的血药浓度达峰时间3.99小时，清除半衰期4.53小时。肌内注射的达峰时间3.8小时，消除半衰期3.7〜8.5小时，每分钟总体清除率为2.14〜3.62ml/kg。本药栓剂经阴道给药可通过阴道黏膜上皮吸收，直接在局部发挥抗病毒作用。

【适应证】病毒性疾病和某些恶性肿瘤，包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎和多毛细胞白血病。可用于治疗恶性肿瘤，如黑色素瘤、淋巴瘤、肝细胞癌、肺癌、直肠癌、膀胱癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤。本药滴眼制剂用于眼部病毒性疾病，如病毒性角膜炎、流行性出血性角膜炎等。本药软膏用于初发或复发颜面部单纯疱疹、皮肤带状疱疹的治疗。

【用法用量】肌内注射:慢性粒细胞白血病，每次30〜5(Vg，每日1次，至少使用6个月。可根据病情适当调整剂量，缓解后可改为隔日1次用药。多毛细胞白血病，同“慢性粒细胞白血病”。肿瘤，每次30〜5(Vg，每日或隔日1次，至少使用6个月。可根据病情延长疗程。如患者未出现病情迅速恶化或严重不良反应，应当继续给予适当剂量。皮下注射同肌内注射。

【剂型规格】注射用基因工程干扰素crib(本药10埤相当于100万U):100万U;300万U;500万U。基因工程干扰素orlb滴眼液：1ml:lO^gClOO万U)。冻干滴眼用重组人干扰素crib:400mg:200万U(另含2ml稀释剂）。基因工程干扰素crib软膏：5g:25万U。基因工程干扰素cr2a注射液：100万U;300万U;450万U;500万U。注射用基因工程干扰素a-2a(每支附lml注射用水）：万U;300万U;600万U;900万U;1800万U。

基因工程干扰素：《-2a栓6万U。基因工程干扰素：0r2a软膏10万U。基因工程干扰素a-2b注射液：0.3ml:300万U;0.5ml:500万U，注射用基因工程干扰素a-2b:100万U;300万U;500万U;600万U;1000万U;3000万U。基因工程干扰素a-2b栓：10万U。基因工程干扰素cr2b乳膏：5g:25万U;5g:100万U。基因工程干扰素0r2b软膏：5g:100万U。基因工程干扰素cr2b喷雾剂：10ml:100万U。

【不良反应】经常见发热、疲劳等，多数为一过性低热（38°C左右）。可有头痛、肌痛、关节痛、恶心、食欲缺乏等症状。亦可出现粒细胞减少、血小板减少等，停药后可恢复。使用滴眼制剂后，偶见一过性轻度结膜充血、少量分泌物、黏涅感、眼部刺痛、刺痒感等症状。

【禁用慎用】

(1)禁用：①对本药过敏者。②有心绞痛、心肌梗死病史及其他严重心血管疾病史者。③患有其他严重疾病且不能耐受本药者。④癫痫患者或其他中枢神经系统功能紊乱者。

(2)慎用：①有明显过敏体质，特别是对抗生素过敏者。②孕妇。③哺乳期妇女。

【药物相互作用】

(1)与安眠药或镇静药合用，可增强本药对中枢神经系统的不良反应，合用时应谨慎。

(2)与卡托普利、依那普利等合用，可导致粒细胞减少、血小板减少等血液学改变。与齐多夫定合用，可增加贫血、粒细胞减少等血液学毒性。

(3)本药可抑制肝细胞色素P450,与苯巴比妥合用时可增加苯巴比妥的血清浓度。

(4)本药可降低茶碱的清除率，导致茶碱中毒（即恶心、呕吐、便秘、癫痫发作）。

(5)与大剂量阿地白介素合用，可增加发生超敏反应（红斑、瘙痒、低血压）的风险性。

(6)与齐多夫定合用，有增加血液毒性（如贫血、中性粒细胞减少等）的危险性。

(7)可抑制醋硝香豆素在肝脏的代谢而增强其抗凝作用。

(8)应用本药期间接种活疫苗（如轮状病毒疫苗），被活疫苗感染的风险增加。

(9)滴眼液联合阿昔洛韦或碘苷、安西他滨等有协同作用，为单纯疱疹病毒性眼病的更佳治疗方案。

【特别提示】

(1)使用前应先做皮试(1:100溶液，皮内注射），阴性者方可使用。在使用过程中如发生严重过敏反应，应立即停止用药，并给予相应治疗。

(2)本药夜间给药时，不得静脉注射。

(3)本药注射制剂溶解后不得分次使用。

(4)滴眼液稀释后应连续使用，在1个月内用完。如遇溶液有混浊、异物等异常现象，则不宜使用。滴药时注意药瓶不要触及眼部，以防污染药物。

(5)患者在用药过程中如出现不能忍受的不良反应时应减少剂量，必要时停药。一般情况下经对症处理后仍可坚持治疗。

(6)早期使用本药治疗，可减少急性丙型肝炎慢性化转变。

(7)使用本药时应慎用安眠药及镇静药。