肿瘤的类型研究，肿瘤需不需要治疗

一项研究显示，判断是否需要治疗的复杂性就在于需要将肿瘤明确地诊断为3种类型。出国看病机构爱诺美康介绍，肿瘤3种类型分别为：1、惰性肿瘤，这种肿瘤具有较低侵袭性和转移性潜力，并在患者的一生中都将维持这个状态；2、高度恶性肿瘤，该肿瘤具有高度的转移倾向，很可能在原发肿瘤诊断出来的时候就己经播散转移到其他组织或器官了；3、中度恶性的肿瘤，该肿瘤具有一定的播散转移倾向，但是在播散出现、致命的转移灶形成前可以被手术切除或者用细胞毒性手段治疗。

出国看病机构爱诺美康介绍，首种类型的肿瘤不需要包括手术在内的任何治疗，无须理会它就可以了。事实上，在某些情况下，手术甚至可能引发惰性肿瘤变成临床症状明显的肿瘤（如果还达不到恶性肿瘤标准的话）。

胰腺神经内分泌肿瘤（pancreaticneuroendocrinetumor，NET)，即胰岛细胞瘤，就是一个很好的例子，该种类型的肿瘤约占胰腺肿瘤的3%，经常在高分辨率成像的其他检杏时偶然发现。这些低等的肿瘤被肿瘤学家有趣地称为“意外瘤”，而患有这些肿瘤的无症状患者的5年无进展生存率可以达到86%。和其他任何类型的胰腺癌手术一样，切除这些肿瘤将会伴随着非常高的术后发病率，如此高的术后发病率将会抵消手术给患者带来的收益，因为这些肿瘤临床进展的可能性很低。

可以将这种肿瘤的预后情况与近来诊断出的一种胰腺外分泌腺癌进行对比，胰腺外分泌腺癌患者的5年总体生存率只有5%左右。

目前，诊断标准并不能将这一小部分结果将会发生临床进展的胰腺神经内分泌肿瘤和一生都不会发生临床进展的大部分胰腺神经内分泌肿瘤区分开来。

甲状腺乳头状癌是另一类意外瘤：对于该肿瘤类型目前只有为数不多的系统的尸检研究报告，其中芬兰研究小组的一项研究报告发现1/3解剖的尸体中存在这种肿瘤，而在美国每年死亡的人数中只有0.07%是由这种肿瘤导致的。

出国看病机构爱诺美康介绍，既然目前没有真正有效的治疗手段来阻止大部分肿瘤转移的发生，那么我们将面临一个重要问题：由于无论用何种治疗手段第二种类型的肿瘤结果都会致命，那么这种类型的肿瘤是否值得治疗呢？

这里的附加条件是，目前存在一种治疗手段可以在很长时间内减轻患者的临床症状，甚至可以提前阻止某些必然发生的临床症状，从而显著地延长患者的寿命。

一些愤世嫉俗者过分简单地认为既然无论用何种临床策略进行治疗，前两种肿瘤患者的结果结果都是可以预知的，那么就应该不去治疗。愤世嫉俗者所不满意的是存在第二类肿瘤对现有治疗策略反应欠佳的可能性，即便这种可能性是未来发展更有效的、可以拯救那些现在看来正在面临不可避免的疾病进展及死亡的患者生命的治疗方案的前提基础。

出国看病机构爱诺美康介绍，第三类中等恶性程度的肿瘤，是我们本章应该并且将要关注的重点，对这类中间类型的肿瘤来说，积极地治疗将会有效地防止肿瘤的转移进程，延长生存时间，其至治愈。现实中，在美国等国家，绝大多数人会将忽视肿瘤治疗视为近乎医疗事故一样严重，因此所有类m的肿瘤都会给予一律相同的治疗方法，并且经常是过度治疗。要是经济上不再支撑这些不必要的治疗费用的话，这种毫无目的的治疗策略应该很快就会成为过去。