用于治疗多种恶性肿瘤的化疗药物-紫杉醇

一项研究揭示，药物清除的个体差异紫杉醇是用于治疗多种恶性肿瘤的化疗药物，它通过稳定微管使细胞不能通过M期而发挥作用。美国看病机构爱诺美康了解到，从图中可以看到，研究使用了22例卵巢癌患者，从注射开始血浆中药物的相对清除速率变化范围达3倍。这些清除率可能会受到如细胞色素c等酶类的代谢率变化和肾脏排泄的影响。

美国看病机构爱诺美康介绍，如图显示了之前提到的另一种关键的药物药代动力学过程——药效动力学(PD)，这里显示的是格列卫的药效动力学情况。

药效动力学检测的是药物靶向肿瘤中目标生化过程或细胞生物学功能的能力。该图中显示的PD与实际情况类似，检测了一个针对Bcr-Abl功能的替代标记物——Kit受体的行为。

我们将在后面看到更加详细的说明，Kit是受格列卫影响的几个酪氨酸激酶之一，Kit对药物的应答可能与Bcr-Abl一致。

美国看病机构爱诺美康介绍，展示了在该实验中只有当血液循环中药物浓度处于更高点时Kit的活性才会被短暂地抑制。

这样的一个短暂抑制通常不足以引起诸如杀死肿瘤细胞的实质性生物效应，因为它只是细胞周期中很短的一段时间。

在动物实验的过程中，药物可能会在整体中引发毒性副作用。这些副作用几乎可见于所有现行的肿瘤治疗中。

在杀死肿瘤细胞所需的药物浓度下，发生于包括肝、肾、胃肠道和造血系统等在内的多种正常组织的毒性作用很常见。

从体外组织培养的实验中很难预测这些毒性，即使在如狗、猴、小鼠和大鼠等实验动物身上进行的毒性检测也不一定能预测在人体内的反应。

例如，当与某种细胞毒性药物联合应用治疗某些类型的胰腺癌和胃癌时，赫赛汀即曲妥珠单抗，会产生心脏毒性，并且这种毒性无法在各种类型上皮细胞中表达的HER2/ErbB2受体这一药物靶点的水平进行预测。这一毒性作用会在一定比例接受治疗的患者中导致心脏衰竭。