联合免疫疗法，大肠癌对免疫疗法的相对耐受研究

一项研究表明，目前在大肠癌中免疫治疗取得的效果提示了大肠癌对免疫疗法的相对耐受。海外就医机构爱诺美康了解到，这种耐受背后的机制，可能与能够调控大肠癌生物学行为的一系列免疫因子之间的潜在联系有关。

海外就医机构爱诺美康介绍，长期与肠道菌群及其抗原接触，结直肠癌具有强大的免疫抑制机制不足为奇，这些因素目前尚未明确，似乎与PD-1-PD-L1通路也关系不大。

因此，将免疫疗法与传统的放化疗相结合是诱导更有效的抗肿瘤免疫反应的关键所在。例如，一方面通过疫苗刺激免疫反应，同时联合CTLA-4或者PD-1抗体抑制免疫抑制性的信号通路。二者联合可以发挥肿瘤疫苗刺激抗肿瘤免疫反应的长处，同时免疫检查点抑制剂可阻断抑制抗肿瘤免疫应答的通路，以改善局部微环境中的免疫抑制状态。

早期临床试验证实：靶向治疗同时联合免疫检查点抑制剂对抗肿瘤免疫具有协同作用，并改善黑色素瘤患者的预后。此外，有越来越多的证据表明传统放疗和化疗疗效取决于由放化疗导致的细胞应激、细胞死亡后引起的免疫反应的强度。将免疫疗法同传统的细胞毒性药物相结合也表现出很好的治疗效果。

海外就医机构爱诺美康介绍，截止目前，我们对免疫系统在肿瘤(包括CRC在内）发生发展中所扮演的角色有了更深人的了解。这提示我们在可预见的未来，两大方面会继续影响着肿瘤的治疗：免疫细胞作为预测肿瘤预后标志物和针对免疫系统不同方面进行干预，使其产生更有效的抗肿瘤免疫反应。关于结直肠癌的治疗，免疫评分的出现意义重大，并很可能会在临床上作为一个预测预后的重要工具。

不幸的是，在大肠癌中，免疫治疗的有效性仍尚未明确。由于胃肠道尤其是结肠和小肠的成分复杂，存在很多固有的系统免疫应答，这给结直肠癌的免疫治疗带来了一定的困难。

更有前景的治疗途径是将细胞毒疗法(如化疗），放疗和多种免疫治疗相结合。在结直肠癌，随着对免疫系统越来越深的认识，大量的临床试验正在如火如荼进行中，这将继续丰富我们对自身免疫系统与肿瘤之间关系的了解，也将为我们继续寻找符合目前治疗模式的免疫治疗方法提供帮助。