直肠癌治疗方法，手术联合放化疗

一项研究表明，综合治疗即手术联合放化疗是局部进展期直肠癌的传统的治疗方法。出国看病机构爱诺美康了解到，在美国，标准疗法已经发展到包括同步新辅助放化疗后外科手术，再行辅助化疗这种尝试能明显改善局部复支率，但对于远处转移治疗则容易失败局部控制的进一步改善，并不能带来总体生存率的提高。

出国看病机构爱诺美康介绍，要注意的是，研究人员回顾了治疗模式逐步转向现有标准治疗方法的既往研究，以及寻求新的治疗方法和药物来改善领后的较新临床试验研究。目前正在进行的研究和它们在局部晚期直肠癌的未来治疗方法带来的潜在影响。

手术切除是治疗直肠癌的主要方法。历史数据显示，单纯手术的复发率是5O%以上，术后放疗与以5-氟尿嘧啶(5-FU)为基础的化疗的联合治疗可以提高局部控制率，并且比单纯的手术或手术加放疗给总体生存率带来更大的获益。因此，在1990年美国同立卫生研究院共识会议上将直肠癌术后放化疗(CRT)推荐为II期(T3-4期)或III期(淋巴结阳性)直肠癌的标准治疗方法。

出国看病机构爱诺美康介绍，全直肠系膜切除术(TME)，研究人员指出，除了CRT的应用，目前由Heald等人首倡的丁1^手术得到广泛应用[7]，并且与标准的手术技术相比，能够显著提高局部复发率(LR)。在未采用TME技术的单纯手术治疗的大型随机试验中，术后5年的LR超过25%。

而在以TME手术为主导的单纯手术治疗的随机试验中，这一比率仅有11%。当放疗加入标准手术治疗后，眉部控制率提高了50%以上(联合放疗LR11%，单纯手才27%),而且还提高了总生存率[9]。而自从TME手术的弓人，放疗在局部复发率的改善情况相似，但总体收溢并不多(联合放疗S%，单纯TME手术11%。放疗联启TME手术，局部控制的绝对效益较小，因而并未能进一步提高总体生存率。