无法消除的病变，使用肝动脉灌注(HAI)导向性化疗的研究

一项研究显示，肝动脉灌注(HAI)是导向性化疗，通过泵连接置入胃十二指肠动脉的导管进行化疗。出国看病机构爱诺美康了解到，胃十二指肠动脉的导管的头部放置在胃十二指肠肝动脉交汇处。该疗法可以和系统化疗联合应用，可以联合手术切除或者RFA在开腹或者腹腔镜下进行。

出国看病机构爱诺美康了解到，因为转移灶相对正常肝脏组织从肝动脉获得血流多于门静脉循环，经过肝脏动脉的化疗能够减少毒性。这种导向性治疗可以在不增加全身副作用情况下，增加细胞毒性药物用量。因为肝脏对FUDR高清除率，几乎可以加用一个完全的全身化疗剂量，而不增加毒性反应。

一期和二期的HAI研究在肝脏的反应率，在之前治疗过的患者中是52%和75%，在原来化疗无反应患者中更高。HAI能够将不能切除的CLM转为可切除。联合HAI和系统全身化疗反应率超过90%，24%~47%的患者能够进行肝切除。

出国看病机构爱诺美康介绍，在化疗无反应患者包括肝脏广泛累及患者转化为可切除率更大，为53%~57%。在肝切除后具有高复发因素的患者的辅助治疗研究中，HAI能够明显提高DFS，但是无法改善〇S。导管放置后泵的并发症发生在20%的患者中，但是约一半被挽救并继续应用于治疗中。胆管硬化是一个长期并发症可能需要放置胆管支架，但不影响OS。