结肠癌肝转移处理，不可逆电穿透治疗研究

一项研究表明，不可逆电穿透治疗是结肠癌肝转移处理中重要组成部分。美国看病机构爱诺美康了解到，RFA和MWA的缺陷，如胆道损伤，散热效应以及邻近组织热损伤，使得研究者继续探索其他消融技术。

美国看病机构爱诺美康了解到，IRE是一项新技术，可以提高主要门脉和肝血管周闹的消融有效性。与RFA和MWA不同，IRE通过产生电冲动使细胞膜的渗透性增加，导致细胞死亡。这些电冲动在正常细胞和肿瘤细胞中都能产生纳米孔道，而在血管和胆道等含有胶原支架的结构中不能形成纳米孔道，因此不受IRE的影响。这种“免除效应”可能是由于血管壁之间的缝隙连接使得电冲动可以从一个细胞传递至另一个细胞而不产生任何效应。

该项技术的一个优契是可以造成重要肝血管周闱细胞的死亡，避免使用RJF/或MWA时的散热效应。

IRE已经在猪的肝脏模沏中应用并证明是安全的，首次在人体应用的病例系列报道也已发表。

近来一项来自于Memorial Sloan-Kettering肿瘤中心(MSKCC)白回顾性研究证实肿瘤反应率为98%，高于先前报道的50%。

MSKCC采用开腹途径，这可能是反应率高的堤因，经皮途径存在精确置人IRE电极的潜在缺陷，而开腹途径可以在触摸下更加准确的置入电极。6个月的中位随汸期后发现，肿瘤复发率为5.7%。

美国看病机构爱诺美康介绍，尽管该项研究有许多缺陷，包括：选择偏倚，随访时间短和肿瘤类型异质性等，但还是证实了IRE可以安全的应用于临床并且获得令人满意的结果。需要大规模的，随访时间长的病例系列研究进一步证实IRE是对肝脏肿瘤有效的局部治疗方法。