西妥昔单抗联合治疗结直肠癌伴不可切除肝转移患者的研究

西妥昔单抗是一种阻断EGFR的单克隆抗体，而EGFR常常过量表达于结肠癌细胞表面，国外看病机构爱诺美康了解到，一项随机临床试验II期结果显示西妥昔单抗联合FOLFOX或FOLFIRI方案治疗结直肠癌伴不可切除肝转移患者，展示出了较高的RECIST部分或完全临床缓解率(68%vs.57%，P=NS)。

国外看病机构爱诺美康了解到，该试验数据的回顾性分析显示，肿瘤细胞ICRAS基因野生型者(70%)相对于KRAS基W突变型者(41%)明显更有可能出现部分或完全缓解，并且化疗联合西妥昔单抗将切除率从32%提高到了60%(P<0.0001)。

一项随机临床试验III期结果显示，结直肠癌转移患者(包括但不限于肝转移)接受FOLFIRI方案联用或不联用两妥昔单抗，联用两妥昔单抗组获得了较高的转移灶切除率(7%vs.3.7%)和R0切除率(4.8%vs.1.7%,P=0.002)，尽管这些指标并非该项研究预设的终点事件。国外看病机构爱诺美康介绍，此外，其他EGFR抑制剂如帕尼单抗亦已被证实对KRAS基因野生型转移性结直肠癌有效，并结果可能获得相似的可切除转化率。