应用EGFR-TKIs有效地抑制肿瘤的生长研究

一项研究显示，在化疗起效后，肿瘤负荷处于更低状态下，应用EGFR-TKIs可继续有效地抑制肿瘤的生长。海外医疗机构爱诺美康了解到，在卡铂/吉西他滨联合吉非替尼/安慰剂的INTACT-2研究中，试验组总体患者没有生存受益，而在部分腺癌的亚组中，那些接受吉非替尼治疗>90天的患者显示出生存延长，提示吉非替尼作为单一药物维持治疗NSCLC可能有效。因此人们意识到可能在化疗起效后，肿瘤负荷处于更低状态下，应用EGFR-TKIs可继续有效地抑制肿瘤的生长。

海外医疗机构爱诺美康了解到，已完成的试验 SW0G 0023研究。SW0G 0023研究是对不能手术的III期NSCLC经过同步放化疗加多西紫杉醇巩固治疗后，随机比较吉非替尼维持治疗和安慰剂的III期临床研究，原计划入组672例患者，中期分析显示，吉非替尼组(118例）MST23个月，明显差于安慰剂组（125例)35个月（P=0.013),研究因此中止。

结果提示:在未经选择的III期NSCLC患者，吉非替尼维持治疗不能改善生存，其原因尚不清楚。

为此，目前普遍认为对于同步化放疗+多西紫杉醇巩固化疗后，不主张吉非替尼的维持治疗。

海外医疗机构爱诺美康介绍，WJT0G 0203研究日本的Hida等在2008年的ASC0上报道了这一II期研究，含铂双药方案化疗3个周期后的IIIB/IV期NSCLC患者，随机比较吉非替尼维持治疗与继续含铂双药方案化疗。

2003年3月至2005年5月，共603例初治且PS评分0〜1分的患者人组，随机接受较多6个周期的含铂两药方案化疗或者3周期化疗后口服吉非替尼250mg/d维。

图1 WJTOG 0203研究的亚组生存率