患有癌症的人患有贫血是很常见的

一项研究显示，患有癌症的人患有贫血是很常见的。出国看病机构爱诺美康了解到，贫血是一种异常低水平的红细胞。对于大多数贫血患者感到疲倦或虚弱，接受化疗的患者尤其如此。有这种症状的人可能很难应付治疗的生理和情感要求。

出国看病机构爱诺美康了解到，一般情况下，贫血会出现在以下情况：

1. 人体不能产生足够的红血球。

2. 身体失血。

3. 人体会破坏红细胞。

关于红细胞

红细胞含有血红蛋白。血红蛋白是一种铁蛋白，可将氧气带到身体的各个部位。当红细胞水平太低时，身体部位得不到足够的氧气。结果，它们无法正常工作。

红细胞是在骨髓中产生的。骨髓是在大骨头内部发现的柔软的海绵状组织。一种称为促红细胞生成素的激素会告诉人体何时产生更多的红细胞。这种激素是在肾脏中产生的。因此，对骨髓或肾脏的损害可引起贫血。

体征和症状

处理可能包括贫血在内的症状是癌症护理和治疗的重要组成部分。这称为姑息治疗或支持治疗。与您的医疗团队讨论您或您要照顾的人的任何症状。

贫血人士可能有以下症状：

疲劳

肌肉无力

快速或不规则的心跳

偶发性胸痛

呼吸困难或呼吸急促

头晕或晕厥

苍白的皮肤或嘴唇

头疼

集中注意力

失眠

保暖麻烦

出血问题

贫血的原因

以下因素可导致贫血：

化学疗法。

化学疗法会损害骨髓。但这通常是暂时的，并且贫血通常在化疗结束后的几个月内会改善。同样，用铂类药物进行化学疗法可能会损害肾脏。这些药物包括顺铂（Platinol）和卡铂（Paraplatin）。

放射治疗。

某些类型的放射疗法会损害骨髓：

放射疗法

对骨盆，腿，胸部或腹部的骨骼进行放射治疗

某些类型的癌症。

白血病，淋巴瘤和多发性骨髓瘤会损害骨髓。同样，扩散到骨骼或骨髓的癌症可能会挤出正常的红细胞。

恶心，呕吐和食欲不振。

恶心，呕吐和食欲不振可能会导致营养缺乏。人体需要这些营养素来制造红血球。这些包括铁，维生素B12和叶酸。

出血过多。

有时，红细胞丢失的速度快于身体对其补充的速度。手术后或肿瘤引起内出血时可能会发生这种情况。

诊断贫血

医生使用验血诊断贫血。这称为全血细胞计数测试。测试结果包括红细胞数量。红细胞计数可以通过几种方法进行测量。两种至常见的测量是血红蛋白和血细胞比容。血细胞比容是血液中由红细胞组成的百分比。

患有特定类型癌症或正在接受某些癌症治疗的人可能会定期进行血液检查。这些测试可查找贫血和其他与血液有关的问题。如果检查结果表明您患有贫血，则可能需要进行其他检查才能找到原因。

治疗贫血

医生根据病因和症状来治疗贫血。这里有些例子：

输血

如果贫血引起症状，您可能需要输血红细胞。

药物治疗

如果化学疗法导致贫血，您的医生可能会开出称为红细胞生成刺激剂（ESA）的药物。促红细胞生成素是肾脏自然在体内产生的一种激素。它有助于骨髓产生更多的红细胞。

ESA是在实验室中制成的促红细胞生成素形式。他们通过告诉骨髓制造更多的红细胞来工作。ESAs包括阿波罗汀（Epoetin alfa）（Epogen，Retacrit，Procrit）和阿波罗汀（darbepoetin alfa）（Aranesp）。依泊汀和darbepoetin对化疗引起的贫血同样有效，并且具有相似的风险。  

将依泊汀和darbepoetin定期注入体内。他们可能需要几个星期才能开始工作。

美国临床肿瘤学会（ASCO）和美国血液学会（ASH）提供以下有关使用依泊汀和达比泊汀的建议：

何时提供ESA。

在以下情况下，可以给予ESA治疗贫血。

如果您正在接受化学疗法作为控制癌症症状的治疗方法，则称为“姑息治疗”。

如果您没有进行化疗，则患有低危骨髓增生异常综合症（MDS）。MDS是骨髓疾病，也可能引起贫血。

什么时候不应该使用ESA。不建议使用ESA：

• 如果您没有接受化疗
  

• 如果您正在接受化疗以治愈癌症
  

• 如果您的血红蛋白水平为10g/dL或更高
  

如何提供ESA。

ESAs应以足以增加血红蛋白水平以使您避免输血所需的至低剂量给予，视情况而定。当达到该水平或在2周内您的血红蛋白水平增加超过1g/dL时，剂量可能会降低。

如果6至8周后您的血红蛋白水平没有上升，则ESA治疗无效，您的医生应停止ESA治疗。

ESA的风险。

ESA与严重的健康风险相关，例如增加的死亡和血液凝块风险。与您的医生讨论使用ESA可能带来的风险和好处。应将风险和收益与输注红细胞的风险和收益进行比较。如果您极有可能发生血栓，则您和您的医生在使用这些药物时应格外谨慎。

从ESA形成血块的风险因素包括：

先前的血块

至近的大手术

长时间卧床休息或活动受限（例如在医院中）

某些类型的化学疗法和激素疗法。

多发性骨髓瘤的某些治疗方法（尤其是沙利度胺[Thalomid]或类似药物）。

维生素或矿物质补充剂

如果缺乏营养会导致贫血，医生可能会开一些补品。这些包括铁，叶酸或维生素B12。这些补品通常是口服的药。有时，您可能会注射维生素B12。这可以帮助人体吸收维生素。

另外，请考虑食用铁或叶酸含量高的食物。

铁含量高的食物包括：

红肉

豆类（豆类）

杏干

杏仁

西兰花

丰富的面包和谷物

叶酸含量高的食物包括：

芦笋

西兰花

菠菜

利马豆

丰富的面包和谷物