肿瘤活检后，如何进行诊断？

出国就医机构爱诺美康了解到，活检首先看组织样本

活检期间取出的组织样本称为标本。进行活检的医务人员将标本放入盛有保存液的容器中。容器上标有您的姓名和其他详细信息。然后，病理学家用肉眼描述它的外观，包括颜色，大小和其他特征。这称为总体检查或宏观检查。总体描述包括以下信息：

• 取标本的医生写的标签

• 视觉特征

• 尺寸

• 对标本做了什么

根据疑似诊断，可能需要该样品进行其他检测。分子测试发现可能活跃，变化或缺失的基因。可能需要其他基因或蛋白质测试来确定哪种治疗方法有效。病理学家或技术人员将准备一部分样本用于这些测试。

其次，制作幻灯片

在用显微镜检查组织之前，病理医生或技术人员会准备一张幻灯片。在此过程中，将标本切成薄片，称为组织切片，并用各种染料染色。这些染料显示出细胞的部分。病理学家或技术人员将切片放置在载玻片上。然后，他或她在顶部放置一个称为盖玻片的薄盖，以将样品固定在适当的位置。然后，病理学家在显微镜下观察切片。

出国就医机构爱诺美康介绍，以下是病理学家或技术人员可能准备的幻灯片类型：

• 永久部分。为了创建一个永久的切片，技术人员将标本放在固定剂中几个小时。固定剂是使标本保持“固定”状态而不会改变的物质。标本停留在固定剂中的时间长度取决于其大小。福尔马林是最常用的固定剂。它会导致细胞中的蛋白质变硬，因此它们不会改变。

  然后，技术人员将固定的标本放入一台机器中，该机器从组织中去除水分，并用石蜡代替。然后，技术人员将标本嵌入更大的石蜡块中。石蜡块是耐用的，可以无限期存储。一旦石蜡块变硬，技术人员就会使用称为切片机的机器将标本切成极薄的切片。然后，他或她将薄片漂浮在水中，以便将它们they起在幻灯片上。

  将切片放在载玻片上后，将石蜡从组织中溶解，然后加水。然后，技术人员使用染料染色细胞的一部分。细胞的中心称为核，是发现基因的地方。这被染成深蓝色。细胞核和细胞膜之间的细胞内容物称为细胞质，被染成粉红色或橙色。

• 冷冻部分。为了制作冷冻切片，在外科医生将其从患者体内取出后，将样本迅速冷冻。然后，技术人员可以使用称为低温恒温器的特殊切割设备将样品切割成薄层。将这些切片放在载玻片上，并使用与永久切片相同的方法进行染色。冷冻切片的质量通常不如永久切片。但是过程更快。医生只需几分钟即可知道组织是否癌变。它最常在手术期间使用，因此医生可以快速找出一个人是否需要切除更多的癌组织。

• 涂抹。如果标本是液体，或者如果小块组织在液体中，则需要另外准备载玻片。医生将标本涂抹在显微镜载玻片上，并使其风干。然后，将固定剂喷在其上，或将其放入液体中进行固定。然后将固定的细胞染色并在显微镜下观察。

再次，用显微镜观看幻灯片

病理学家在显微镜下用标本的切片观察载玻片。然后，病理学家根据他或她在显微镜下看到的内容创建病理报告。该报告是非常技术性的，使用对其他病理学家和医生有意义的术语。通常，病理学家描述：

• 细胞类型

• 单元如何排列

• 细胞是否异常

• 其他对诊断很重要的功能

有时，病理学家可能希望在做出诊断之前先看更多的组织。他或她将在报告中对此进行说明。

诊断

除上述说明外，病理报告还包括诊断说明。诊断通常很短。它基于活检，总体检查，处理和显微镜检查的综合结果。有一种通用的诊断格式：

• 活检的器官或组织

• 样本来自器官的特定部位

• 活检程序

• 组织中的特定发现

• 其他重要结果

• 是否需要其他测试

诊断词汇

患者可以与他们的医疗团队一起查看其病理报告。了解有关报告中使用的技术词汇的一些基本信息会有所帮助。

• 非典型：指非正常但无癌的细胞。随着时间的推移，非典型细胞可能会变成癌症，或者可能增加人患癌症的风险。

• 癌：始于器官的细胞，称为上皮细胞的癌细胞

• 肉瘤：始于上皮细胞以外的细胞的癌细胞

• 淋巴瘤：始于淋巴系统的癌细胞

• 白血病：起源于血液或骨髓的癌细胞

• 增生：组织或器官中细胞的异常增加。增生可能会增加罹患某些类型癌症的风险。它也可以是人体对各种疾病的反应。

• 发育不良：在器官中异常或异型细胞的数量的增加。不典型增生是对病毒感染或正常细胞与癌细胞之间状态的反应。

• 瘤形成：细胞生长不受控制。细胞可以是良性的，意味着非癌性，或者是恶性的，意味着癌性。

用于诊断的分子或基因测试

有时，其他检查可以帮助医生进一步对肿瘤进行分类。例如，为了诊断某些类型的白血病，病理学家会在癌细胞中寻找特定的遗传变化。BCR-ABL是一种这样的修饰基因，存在于慢性粒细胞性白血病中。病理学家会在病理报告或单独的报告中列出这些测试的结果。了解有关基因测试的更多信息。

分子测试以计划治疗

出国就医机构爱诺美康介绍，医生诊断后，其他检查可以帮助医生计划最佳治疗方案。肿瘤标志物可能有助于预测特定癌症的治疗效果。肿瘤标志物是某些癌症患者的血液，尿液或身体组织中含量高于正常水平的物质。这些可以通过测试特定基因或蛋白质来鉴定。例如，通常建议对乳腺癌进行HER2蛋白和HER2基因检测。结果有助于医生确定某些靶向HER2的药物是否可以作为治疗选择。